FPMADRID

CONSEJERÍA DE EDUCACIÓN, JUVENTUD Y
DEPORTE

UNIÓN EUROPEA
FONDO SOCIAL EUROPEO

Comunidad de Madrid

Número de Solicitud

El Fondo Social Europeo invierte en tu futuro

0000015501

Entrada CentroEducativo

Solicitud de Admisión Ciclos Formativos de Grado Superior
1.- Datos del interesado:
1.1.- Documento de identidad:
NIF

NIE

Pasaporte

1.2.- Datos identificativos:
NIF/NIE/Pasaporte71465780L

Nº TIE

Apellido 1 Rodríguez
Correo electrónico

Nacionalidad española

Apellido 2

Teléfono Fijo 987221659

guille334@hotmail.com

Fecha de Nacimiento

Nombre Guillermo

Arroyo

Teléfono Móvil669435984

20/09/1990

2.- Datos de el/la representante
NIF/ NIE

Apellido 1

Apellido 2

Nombre

Correo electrónico

Fax

Teléfono Fijo

Teléfono Móvil

3.- Medio de notificación
Deseo ser notificado/apor correo certificado
Tipo de vía
Piso

Nombre vía
Puerta

CP

Nº
Localidad

Provincia

4.- Expone
Que se presenta por la Vía (márquese con una X la opción correspondiente):
Título de BachillerModalidad:

Nota Media: 5.6

Materias cursadas

Haber superado el curso específico de acceso

Nota Media:

Opción cursada:

Otros requisitos de acceso

Nota Media:

Requisito aportado:

Que
Ha terminadolos estudios en centros de la Comunidad de Madrid

Año de terminación de los estudios

Ha terminado los estudios en centros de otra Comunidad Autónoma

Año de terminación de los estudios 2009

5.-Documentación requerida:
TIPO DE DOCUMENTO

Se aporta en la solicitud

Autorizo Consulta (*)

DNI/NIE
Certificación académica oficial o título (**)
Certificado de haber superado el curso específico deacceso a Ciclos
Formativos de Grado Superior
Certificado de haber superado la Prueba de Acceso a Ciclos Formativos(**)
Certificado de haber superado la Prueba de Acceso a la Universidad para
mayores de25 años
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Modelo: 423F1

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