Fractura de cadera

OBJETIVOS GENERALES

Aplicar el proceso de enfermería, a todo escolar que tenga una fractura supracondílea del fémur, considerando el modelo conceptual de Dorothea Orem.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

• Valorar el estado del escolar a través de los datos subjetivos
y objetivos.
• Identificar los diagnósticos de enfermería de prioridad.
• Planificar las acciones queresolverán los problemas que se le presente al escolar.
• Ejecutar las acciones de enfermería que darán las soluciones a
los problemas presentados al escolar.
• Evaluar las acciones de enfermería que se realizó al escolar
con fractura supracondílea del fémur.

Fractura
Las fracturas es una discontinuidad en los huesos, a consecuencia de golpes, fuerzas o tracciones cuyasintensidades superen la elasticidad del hueso.
En una persona sana, siempre son provocadas por algún tipo de traumatismo, pero existen otras fracturas, denominadas patológicas, que se presentan en personas con alguna enfermedad de base sin que se produzca un traumatismo fuerte.
Es el caso de algunas enfermedades orgánicas y del debilitamiento óseo propio de la vejez.
Si se aplica más presión sobreun hueso de la que puede soportar, éste se parte o se rompe. Una ruptura de cualquier tamaño se denomina fractura y si el hueso fracturado rompe la piel, se denomina fractura abierta (fractura compuesta).
Causas
Las siguientes son causas comunes de fracturas óseas:
• Caída desde una altura
• Accidentes automovilísticos
• Golpe directo
• Maltrato al menor
• Fuerzasrepetitivas, como las que se presentan cuando una persona corre, pueden ocasionar fracturas por estrés en los pies, los tobillos, la tibia o la cadera.
Clasificación
Existen varios tipos de fractura, que se pueden clasificar atendiendo a los siguientes factores: estado de la piel, localización de la fractura en el propio hueso, trazo de la fractura, tipo de desviación de los fragmentos ymecanismo de acción del agente traumático.
Según el estado de la piel
• Fracturas cerradas (que también se conoce como fractura compuesta): Son aquellas en las que la fractura no comunica con el exterior, ya que la piel no ha sido dañada.
• Fracturas abiertas (que también se conoce como fractura simple): Son aquellas en las que se puede observar el hueso fracturado a simple vista, es decir,existe una herida que deja los fragmentos óseos al descubierto. Unas veces, el propio traumatismo lesiona la piel y los tejidos subyacentes antes de llegar al hueso; otras, el hueso fracturado actúa desde dentro, desgarrando los tejidos y la piel de modo que la fractura queda en contacto con el exterior.
Según su localización
Los huesos largos se pueden dividir anatómicamente en tres partesprincipales: la diáfisis, las epífisis y las metáfisis.
La diáfisis es la parte más extensa del hueso, que corresponde a su zona media.
Las epífisis son los dos extremos, más gruesos, en los que se encuentran las superficies articulares del hueso. En ellas se insertan gran cantidad de ligamentos y tendones, que refuerzan la articulación.
Las metáfisis son unas pequeñas zonas rectangularescomprendidas entre las epífisis y la diáfisis. Sobre ellas se encuentra el cartílago de crecimiento de los niños.
Así, las fracturas pueden ser, según su localización:
• Epifisarias (localizadas en las epífisis): Si afectan a la superficie articular, se denominan fracturas articulares y, si aquélla no se ve afectada por el trazo de fractura, se denominan extraarticulares.
• Cuando la fracturaepifisaria se produce en un niño e involucra al cartílago de crecimiento, recibe el nombre de epifisiólisis.
• Diafisarias (localizadas en la diáfisis): Pueden afectar a los tercios superior, medio o inferior.
• Metafisarias (localizadas en la metáfisis): Pueden afectar a las metáfisis superior o inferior del hueso.
Según el trazo de la fractura
• Transversales: La línea de...