Fractura de cadera

Fractura de Cadera
LINDA ANGÉLICA PINELA PONCE

Tipos

Cuello de fémur o intracapsulares

Intertrócantericas o Extracapsulares

Fracturas intertrocantéreas (Extracapsulares) del fémur
Frecuentes en adultos

mayores de 60 años

 Se producen más en mujeres

que en hombres

 Ocurren en huesos debilitados

por una combinación de osteoporosis senil y posmenopáusica.

 Lasfracturas

intertrocantéreas suelen ser conminutas

Manifestaciones clínicas
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Caída sobre la cara externa de la cadera

 Extremidad en rotación

externa completa, con acortamiento.

Puede aparecer equimosis  Con las fracturas

intracapsulares del cuello femoral, la hemorragia es intraarticular más que en la ingle o el muslo

Tratamiento
 Conservador utilizando Reducción abierta de la

la tracción continua. Requiere de 12 a 16 semanas

fractura y fijación interna con un tornillo placa
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El paciente puede moverse en la cama inmediatamente Sentarsedespués de unos días Caminar con carga parcial a las pocas semanas

Complicaciones
 No pseudoartrosis y necrosis avascular  Coxa vara. Pero el acortamiento es menor a los 2 cm  En ancianos,mortalidad del 20%

Fracturas del cuello femoral (intracapsulares)

Basilares

Subcapit ales

Transcer vicales

Problemáticas y complicadas

Clasificación de fracturas intracapsulares
TipoI Incopleta

Tipo IV Totalmente desplazada

Clasificación de Garden

Tipo II Completa no desplazada

Complicaciones como necrosis avascular y pseudoartrosis

Tipo III Parcialmente desplazadaManifestaciones clínicas de fracturas desplazadas
 Ejercer una fuerza torsional en una cadera  Causa o consecuencia de caída ¿?

 95% desplazada. El paciente no se levanta a causa deldolor y de la inestabilidad de la fractura.
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Rotación externa, menor a la intertrocantérea Tumefacción no evidente Acortamiento

Manifestaciones radiológicas
 Cuello femoral corto ...