Fractura de femur
Páginas: 3 (597 palabras)
Publicado: 10 de noviembre de 2011
1) Introducción:
El presente trabajo realizado (PAE) Proceso de Atención de Enfermería me permite ejecutar cuidado y suplencia al paciente.
Tomando en cuenta de las actividades afectadasrelacionado con problemas ya sea físico, sociales, ambientales, psicológicas, político económico, hasta que la persona se capas de retomar la independencia para satisfacer su propia necesidad
2)Datos personales:
A) Identificacion personal:
Nombre apellido Rubén Omar Galeano
DNI 30.255.003
Edad 29
Estadocivil Soltero
Nacionalidad Argentina
Domicilio Chubut 3030 PTE Derqui – Pilar
Ocupación Albañil
Obrasocial Particular
2.2) Motivo de consulta:
Fractura expuesta del fémur a causa de un accidente vial
2.3) Familiograma:
3) Actividad vital
o AV medioambiente seguro:
El usuario manifiesta que tiene un amiente cómodo ya que no hay ningún objeto o sujeto que lo aseche desde el momento que ingreso a terapia intermedia para su recuperación.
o AVcomunicación:
Lenguaje verbal claro
Nivel de conciencia: ubicada en tiempo y espacio
Conducta: cooperador, inquieto, ansioso
Visión: normal
Audición: normal
Dolor: presenta dolor leve, que enel momento de la entrevista no le impedía realizar movimientos leves
o AV respiración:
El usuario no es fumador, no refiere ningún antecedente de problemas respiratorios, la FR: 16xmin, la FC: 70xmin, pulsos periféricos palpables
o AV alimentación y bebida:
El usuario refiere no tener problemas de deglución, ni intolerancia a los alimentos, esta con plan de dieta general
Las piezasdentarias están completas
o AV eliminación de excreta:
Urinaria: El usuario refiere que no presenta problemas en la micción, la eliminación del volumen de la diuresis al día es de 2 litros y medio...
El presente trabajo realizado (PAE) Proceso de Atención de Enfermería me permite ejecutar cuidado y suplencia al paciente.
Tomando en cuenta de las actividades afectadasrelacionado con problemas ya sea físico, sociales, ambientales, psicológicas, político económico, hasta que la persona se capas de retomar la independencia para satisfacer su propia necesidad
2)Datos personales:
A) Identificacion personal:
Nombre apellido Rubén Omar Galeano
DNI 30.255.003
Edad 29
Estadocivil Soltero
Nacionalidad Argentina
Domicilio Chubut 3030 PTE Derqui – Pilar
Ocupación Albañil
Obrasocial Particular
2.2) Motivo de consulta:
Fractura expuesta del fémur a causa de un accidente vial
2.3) Familiograma:
3) Actividad vital
o AV medioambiente seguro:
El usuario manifiesta que tiene un amiente cómodo ya que no hay ningún objeto o sujeto que lo aseche desde el momento que ingreso a terapia intermedia para su recuperación.
o AVcomunicación:
Lenguaje verbal claro
Nivel de conciencia: ubicada en tiempo y espacio
Conducta: cooperador, inquieto, ansioso
Visión: normal
Audición: normal
Dolor: presenta dolor leve, que enel momento de la entrevista no le impedía realizar movimientos leves
o AV respiración:
El usuario no es fumador, no refiere ningún antecedente de problemas respiratorios, la FR: 16xmin, la FC: 70xmin, pulsos periféricos palpables
o AV alimentación y bebida:
El usuario refiere no tener problemas de deglución, ni intolerancia a los alimentos, esta con plan de dieta general
Las piezasdentarias están completas
o AV eliminación de excreta:
Urinaria: El usuario refiere que no presenta problemas en la micción, la eliminación del volumen de la diuresis al día es de 2 litros y medio...
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