fractura fermur mascu

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Volumen 8, Número 3

Jul.-Sep. 2012

Caso clínico de fractura en la región proximal de fémur
Felipe De Jesús Ixta-Mejía,* Jorge Alberto Medina-Meza*

RESUMEN CLÍNICO

Pacientemasculino de 67 años de
edad, jubilado, el cual tiene antecedentes de hipertensión arterial y dislipidemia en control farmacológico
en su Unidad de Medicina Familiar.
Inicia su padecimiento alsufrir
una caída de las escaleras en su
domicilio, teniendo una contusión
directa sobre su cadera derecha,
presentando de manera inmediata
incapacidad para incorporarse por
dolor y edema local, por lo quetiene
que ser trasladado en ambulancia a
su hospital de zona.
A su llegada a urgencias, se encuentra un paciente activo, reactivo,
con signos vitales estables y presencia de dolor en cadera derecha
conuna actitud de miembro pélvico,
manifestado por un acortamiento y
rotación externa del miembro pélvico derecho, por lo que se le solicitan
estudios de rayos X de cadera derecha, obteniendo laradiografía que
se muestra en la figura 1.

*

Figura 1. Radiografía simple anteroposterior de
cadera derecha.

Cirujano Ortopédico.

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Dirección para correspondencia:
Dr. Felipe DeJesús Ixta Mejía
Calle Copán No. 20, Col. Monumental, 44320, Guadalajara, Jalisco, México.
Correo electrónico: doctorfelipeixta@gmail.com
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Ixta-Mejía FJ y col. Fractura en la región proximal de fémur

Es ingresado al Servicio de Ortopedia haciendo un diagnóstico de fractura de
cadera transtrocantéricaderecha tipificándola como de tipo IV de la clasificación
de Evans, o 3.1. A.3.1 de la clasificación de AO.
Se le coloca un dispositivo de tracción cutánea e inicia el protocolo prequirúrgico, 48horas después es ingresado a quirófano, para realizar la reducción y
fijación interna de la fractura con un tornillo condilar dinámico.
Se coloca al paciente en decúbito supino sobre la mesa de...