Fracturas De Mano

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Cada mano posee 27 huesos: 8 en el carpo 5 metacarpianos 14 Falanges

Los ocho huesos del carpo se organizan en dos hileras una proximal y una distal: Primera línea (proximal): Escafoides Semilunar Piramidal Pisiforme

Segunda línea (distal): Trapecio Trapezoide, Hueso grande Ganchoso

Las uniones entre los diversos huesos de la mano, están reforzadas por un grupo de sistemaligamentario que le permite su función mientras ayuda a mantener sus relaciones anatómicas. Los ligamentos de la muñeca según la clasifican en intrínsecos y extrínsecos.

Los extrínsecos se insertan en los huesos del mientras que los intrínsecos se insertan por completo en los límites del carpo .

En cuanto al soporte de las articulaciones metacarpofalángicas, a cada lado de las mismas estádado por la lámina palmar común y el complejo ligamentario lateral. Entre los ligamentos intrínsicos figuran los interóseos, así como el ligamento escafopiramidal este da estabilización transversa de la hilera proximal. En la superficie palmar del carpo, comenzando en la porción radial, se cuentan entre los ligamentos intrínsecos Escafotrapecial-trapezoidal Escafoides-hueso grande, Piramidoganchoso,Piramidal-huesogrande Escafosemilunar Lunopiramidal.

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La primera articulación carpometacarpiana, se distingue del resto de los dedos por su capacidad de moverse en grado importante en cuatro planos, depende en buena medida de la restricción ligamentaria para proporcionarle estabilidad a pesar de su gran arco de movimientos.

Las falanges proximales de los dedos 2 a 5 forman unaarticulación de tipo condileo con sus metacarpianos, mientras que la primera articulación metacarpofalángica es más una diartrosis, con poco movimiento en el plano radiocubital coronal y con alta variabilidad en flexión y extensión.

Las articulaciones interfalángicas funcionan como diartrosis, que permiten una considerable flexión, mientras que limitan junto con su sistema ligamentario, en formaconsiderable, la extensión a este nivel.

La movilidad de la mano está dada por músculos y tendones flexores y extensores. Cuando el origen de éstos está en el antebrazo se habla de músculos extrínsecos, por el contrario, cuando se originan en la misma mano se habla del sistema muscular intrínseco.

Musculo Palmar mayor Palmar menor

Origen Epitróclea, Epitróclea

Inserción Segundometacarpiano Aponeurosis palmar y en el abductor del pulgar. Pisiforme
Termina en cuatro tendones terminales, destinados del 2º al 5º dedo Tercera falange de los cuatro últimos dedos.

Función Flexiona la mano sobre el antebrazo Dobla la mano sobre el antebrazo y tiende la aponeurosis palmar. Flexor y aductor de la mano.
Dobla la segunda falange sobre la primera Flexiona la tercera falange sobrela segunda.

Cubital anterior
Flexor común superficial de los dedos

Epitrócleo y olecraniano
Epitróclea, apófisis coronoides y borde anterior del radio Cara anterior del cúbito, en la aponeurosis antebraquial y ligamento interóseo Cara anterior del radio y ligamento Interóseo

Flexor común profundo de los dedos

Flexor largo propio del pulgar

Termina en última falange del pulgarFlexiona la segunda falange del pulgar sobre la primera

Musculo Extensor común de los dedos

Origen Epicóndilo

Insercion Cada tendón termina en tres lengüetas: media que se inserta en cara posterior de la segunda falange, y dos laterales que se insertan en las caras laterales de la 3º falange Falanges media y distal del 5º dedo. Quinto metacarpiano Primera falange del pulgar en laextremidad posterior.
Primer metacarpiano

Funcion Extensión falanges y extensión de la mano.

Extensor propio del meñique Cubital posterior Extensor corto del pulgar

Cara posterior del epicóndilo Epicóndilo Cara posterior cúbito, ligamento interóseo y radio
Cara posterior cúbito, ligamento interóseo y radio

Extensión del meñique Extensor y aductor de la mano. Extiende la primera falange y...