Fracturas De Tobillo
Páginas: 3 (713 palabras)
Publicado: 14 de octubre de 2012
FRACTURAS DE TOBILLO
* Se da en < 40 años
* Relación mujer: hombre 1:1
* 15% son del maléolo externo
* Hombres < 50 años
* Mujeres >50 años , en ellas la mas frecuentees la fractura/luxación
* Obesidad y fumadores
Anatomía:
Es el area distal entre la pierna y la parte media del pie.
El es la articulación entre las partes distales de la tibia y delperoné, mas el astrágalo.
A esto se llama MORTAJA: compuesta por las porciones distales de la tibia y peroné que se recargan sobe la plafond del astrágalo.
La estabilidad de la articulación estadada:
1) Ligamentos laterales
2) Ligamento deltoideo interno: porciones: tibionavicular, tibiocalcaneo, tibioastragalina posterior y anterior.
3) Sindesmosis: 4 ligamentos que unen tibia +peroné por arriba del plafond.
* Existen tres maléolos:
Maléolo externo: de peroné
Maléolo interno: de tibia: de aquí parte el ligamento deltolideo
Maléolo posterior: reborde posterior de latibia
Interrogatorio:
Preguntar mecanismo de acción
Preguntar si puede apoyar el pie
Preguntar tiempo de evolución
EF:
Una vez que el tobillo se ha inflamado, es difícil explorar, porello se puede colocar hielo y elevar el pie desde que llega a urgencias
Se debe explorar en una camilla y revisar por arriba y por debajo de la articulación
Se debe pedir que flexione el tobillo yluego que intente hacer todo el arco de movimientos
* Si hay dolor a la dorsiflexion: lesión de sindesmosis
* Hipersensibilidad en rodilla o cabeza de peroné: desgarro de ligamentotibioperoneal o fractura de MAISONNEUVE ( fractura del extremo proximal de tibia y diáfisis de perone + lesión de ligamento deltoideo)
LESIONES DEL TOBILLO
A) LESIONES DE TEJIDO BLANDO
B)FRACTURAS
A) LESIONES DE TEJIDO BLANDO:
* Esguinces de ligamentos internos: los esguinces puros del ligamento deoltoideo son raros y suele relacionarse con fractura del peroné o sindesmosis...
* Se da en < 40 años
* Relación mujer: hombre 1:1
* 15% son del maléolo externo
* Hombres < 50 años
* Mujeres >50 años , en ellas la mas frecuentees la fractura/luxación
* Obesidad y fumadores
Anatomía:
Es el area distal entre la pierna y la parte media del pie.
El es la articulación entre las partes distales de la tibia y delperoné, mas el astrágalo.
A esto se llama MORTAJA: compuesta por las porciones distales de la tibia y peroné que se recargan sobe la plafond del astrágalo.
La estabilidad de la articulación estadada:
1) Ligamentos laterales
2) Ligamento deltoideo interno: porciones: tibionavicular, tibiocalcaneo, tibioastragalina posterior y anterior.
3) Sindesmosis: 4 ligamentos que unen tibia +peroné por arriba del plafond.
* Existen tres maléolos:
Maléolo externo: de peroné
Maléolo interno: de tibia: de aquí parte el ligamento deltolideo
Maléolo posterior: reborde posterior de latibia
Interrogatorio:
Preguntar mecanismo de acción
Preguntar si puede apoyar el pie
Preguntar tiempo de evolución
EF:
Una vez que el tobillo se ha inflamado, es difícil explorar, porello se puede colocar hielo y elevar el pie desde que llega a urgencias
Se debe explorar en una camilla y revisar por arriba y por debajo de la articulación
Se debe pedir que flexione el tobillo yluego que intente hacer todo el arco de movimientos
* Si hay dolor a la dorsiflexion: lesión de sindesmosis
* Hipersensibilidad en rodilla o cabeza de peroné: desgarro de ligamentotibioperoneal o fractura de MAISONNEUVE ( fractura del extremo proximal de tibia y diáfisis de perone + lesión de ligamento deltoideo)
LESIONES DEL TOBILLO
A) LESIONES DE TEJIDO BLANDO
B)FRACTURAS
A) LESIONES DE TEJIDO BLANDO:
* Esguinces de ligamentos internos: los esguinces puros del ligamento deoltoideo son raros y suele relacionarse con fractura del peroné o sindesmosis...
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