Fracturas Dentarias
Las fracturas dentarias se han estudiado de una manera amplia y detallada en lo que respecta a su diagnóstico, clasificación, sintomatología, tratamiento, pronóstico yprevención. Se sabe que las fracturas dentarias pueden involucrar la corona, la raíz o ambas y en adición, pueden ser horizontales, verticales u oblicuas. Además, para ubicarnos mejor en el tema a tratar, lasfracturas dentarias verticales pueden ser completas o incompletas.
Fractura es la solución de continuidad de un tejido dentario, al tejido óseo o a ambos. Generalmente una fractura es consecuencia deun traumatismo.
CLASIFICACIÓN DE FRACTURAS:
Existen distintos parámetros para clasificar fracturas
• Según los tejidos afectados:
- de esmalte
- de esmalte y dentina, con o sin compromisopulpar
- de cemento y dentina, con o sin compromiso pulpar
• Según la porción del diente que afectan:
- coronaria
- radicular, del tercio cervical, tercio medio o tercio apical
-coronaria y radicular
• Según las direcciones del rasgo
- horizontales
- verticales
- oblicuas
• Según el número de rasgos
- único
- doble
- múltiple o conminuta
TÉCNICAS RADIOGRÁFICASUna sola proyección radiográfica no descarta la posibilidad de fractura pues la dirección del rasgo puede ser inversa a la dirección del haz de rayos y por esto no observable.A lo menos la direccióndel haz debe variarse en sentido vertical u horizontal, aunque idealmente siempre debiera recurrirse a técnica de fuegos cruzados. Cuando se usan técnicas anguladas debe tenerse en cuenta que puedenmostrar como doble una fractura única debido a la distorsión por desplazamiento vertical y/o lateral inherente a ellas.
EVOLUCIÓN DE UNA FRACTURA DENTARIA
- Consolidación por dentina, es raray cuando ocurre es en pacientes niños.
- Consolidación por cemento.
- Reabsorción de un fragmento y reemplazo por hueso.Radiográficamente se observa la raíz acortada con contornos lisos.
-...
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