Fracturas Miembro Inferior
Fracturas del cuello de fémur.
Se incluyen en esta denominación las fracturas del cuello anatómico, del macizo trocantéricoy del cuello quirúrgico.
El mecanismo de producción de las fracturas es traumático directo o indirecto, favorecido por factores comola edad y aquellos que debilitan la trama ósea.
El mecanismo directo es la caída sobre la región del trocánter mayor.
El mecanismoindirecto es más frecuente y se observa por una rotación con el pie apoyado y torsión del cuerpo hacia el lado opuesto, especialmente en personas ancianas; también en aquellas caídas desde alturas, golpeen acción vertical sobre pies y rodillas, traumatismo de alto impacto, fuerzas de cizallamiento etc.
Clasificación
*fracturas medias intracapsulares: (corresponden al cuello anatómico)
* fracturas laterales extracapsulares: involucran el macizo trocantérico y el cuello quirúrgico.Algunos autores las clasifican por su mecanismo de producción: por aducción o por abducción, con respecto a la posición que se encuentra el miembro inferior.Las menos frecuentes son en abducción, que presentan un trazo de fractura horizontalizado e impactación de la misma, donde actúan fuerzas de presión que favorecen la consolidaciónósea. Las más frecuentes son por aducción, donde el trazo de fractura se nota verticalizado debido a las fuerzas de cizallamiento que tienden a desplazarla, explicado esto en la clasificación de Pauwels.* tipoI: trazo de fractura con ángulo inferior de 30° con respecto a la horizontal, es una fractura en valgo, la fuerza de...
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