Fracturas superiores inferiores

Fractura de codo

Aspectos anatómicos

En anatomía, el codo es la articulación que une el brazo y el antebrazo, conectando la parte distal del húmero con los extremos proximales del cúbito y del radio. Está formado por dos articulaciones con ligamentos laterales, anteriores y posteriores, que las estabilizan y refuerzan, y se encuentran recubiertas por una cápsula articular común. El codo esuna potente palanca de primer género.
Una fractura de codo es una rotura en uno o más de los huesos que forman la articulación del codo. Los huesos de la articulación del codo son:
• Húmero: hueso de la parte superior del brazo
• Cúbito: el mayor de los huesos del antebrazo (parte inferior del brazo)
• Radio: hueso más pequeño del antebrazo

Si se considera la magnitud del daño óseo, puedenser clasificadas en tres tipos clínicos diferentes:
1. Fractura por fisura de la cabeza radial, pero sin desplazamiento del segmento fracturado. La fisura es a veces tan fina que puede pasar inadvertida.
2. Fractura marginal con desplazamiento del fragmento.
3. Fractura conminuta; toda la cabeza radial se encuentra comprometida, a veces con los caracteres de un verdadero estallido.Síntomas y signos

Los síntomas incluyen:
• Dolor, en ocasiones intenso
• Sensibilidad, inflamación y contusión alrededor del codo
• Adormecimiento en los dedos, la mano o el antebrazo
• Disminución de la amplitud de movimiento
• Bulto o deformidad visible sobre el sitio de la fractura
El médico le preguntará acerca de los síntomas, la actividad física y la forma en que sucedió la lesión.Examinará el área.
Las pruebas pueden incluir:
• Radiografía: una prueba que usa radiación para registrar imágenes de las estructuras internas del cuerpo (especialmente los huesos) y se utiliza para localizar una rotura en el área del codo
• Tomografía computarizada: una prueba que utiliza computadoras para registrar imágenes de las estructuras internas del codo y se usa•para observar el cartílago ylos tendones alrededor del codo

Mecanismo de produccion de la lesion

La causa de la fractura es un traumatismo en los huesos del codo. El traumatismo puede ser causado por:
Una caída sobre un brazo extendido
Una caída directamente sobre el codo
Un golpe directo en el codo
Torcedura del codo que supera la amplitud de movimiento normal

Algunos factores de riesgo:

Edad avanzadaReducción de la masa muscular
Osteoporosis (debido a menopausia u otras afecciones)
Práctica de ciertos deportes (p. ej., fútbol, hockey, lucha, gimnasia)


Atención de urgencia

Inmovilice la fractura en la posición que la encontró.
Si el brazo esta en extensión, coloque una férula y amarre con vendas triangulares o asegúrela contra el cuerpo.
Si el brazo esta flejado inmovilícelo conférulas rígidas en forma de L.
Este tipo de inmovilizador de puede utilizar para el brazo, mano o pie.
Haga una férula en forma de L o coloque dos férulas, una en la parte externa, desde el codo hasta los dedos y la otra férula en la parte interna desde el pliegue del codo hasta los dedos y amárrelas con vendas triangulares.
También pueden utilizar férula neumática.
Coloque un cabestrillo, de talmanera que la mano quede más alta que el codo.


atención de enfermería en urgencia

—Comprobar la inexistencia de lesiones más graves que puedan comprometer seriamente la vida del paciente mediante: Apertura y permeabilidad de la vía aérea. Respiración y ventilación eficaces. Circulación “Control de hemorragias”.Asegurado el correcto funcionamiento de los sistemas respiratorio ycirculatorio (el lesionado respira y tiene pulso), dirigiremos nuestra conducta hacia el tratamiento de las fracturas.

—El tratamiento estará basado en:
Analgesia, con objeto de suprimir el dolor y disminuir la ansiedad en el paciente. Podemos aplicarla en
forma de fármacos (desde analgésicos menores a derivados del opio en función de la intensidad del dolor, usaremos anestésico local en el foco de...