FRACTURAS

FRACTURAS

Fractura es una ruptura parcial o total del hueso, comprometiendo a veces tejidos blando,
músculos, tendones, cortes de nervios, articulaciones, órganos.
ETIOLOGIA
Se produce una fractura cuando la tensión que se aplica al hueso es más de lo que éste
puede absorber.
Cuando se fractura un hueso enfermo se considera fractura patológica, (osteoporosis,
quiste óseo, metástasis).
TIPOS DEFRACTURA
1.- Completa: afecta el diámetro transversal del hueso en su totalidad, suele haber
desplazamiento.
2.- Incompleta: sólo abarca la porción del diámetro transversal del hueso, no suele haber
desplazamiento.
3.- Abierta: existe una herida de partes blandas que comunica el sitio de la fractura con el
exterior.
4.- Cerrada: fractura que no comunica con el exterior.

TIPOS DE FRACTURAS
1.- Enrama verde: sólo se rompe un lado del hueso y el otro se dobla.
2.-Transversa: la forma con el eje del hueso un ángulo recto.
3.-Oblicua: aquella en la cual la línea de fractura se extiende en forma oblicua.
4.-Espiral: fractura por torsión.
5.-Conminuta: cuando el hueso se divide en varios fragmentos.
6.-Deprimida: los fragmentos son empujados hacia adentro.. (fractura cara, cráneo).7.-Compresión: fractura, en la cual el hueso se colapsa sobre sí mismo. (frac. de vertebras).
8.- Avulsión: fractura por arrancamiento, se desprende un fragmento de hueso en el sitio de
inserción de un ligamento o tendón.
9.- Impactada: un fragmento de hueso queda incrustado en otro. (enclavada).
10.- Dislocación de fractura: fractura complicada por la exclusión de un hueso de la
articulación.
11.- Otras quese describen según su localización anatómica: epifisaria, supracondílea,
intraarticular.

Fractura expuesta

TRATAMIENTO DE LAS FRACTURAS
No existe una solución única en el tratamiento de la fractura.
Debe tomarse en cuenta la gravedad de la fractura, la lesión de los tejidos blandos, edad y
estado general del sujeto, así como factores económicos antes de seleccionar el tratamiento
específico.A.- Objetivos
1.- Restablecer y conservar la posición alineamiento correctos.
2.- Restablecer la función de la parte afectada.
3.- Que el sujeto retorne a sus actividades habituales en el menor tiempo posible y con el
menor dispendio.
B.- Proceso
1.- Reducción fijar el hueso: se refiere a la restitución de los fragmentos a su posición
anatómica y alineación.
2.- Inmovilización: conservar lareducción en tanto consolida el hueso.
3.- Rehabilitación: recuperar la función normal de la parte afectada.
C.- Métodos
1.- Reducción cerrada: sólo por medio de manipulaciones y tracción manual.
a- Puede realizarse bajo anestesia para obtener alivio del dolor y relajación muscular.
b.- Se aplica yeso o férula para inmovilizar la extremidad y fijar la reducción.

2.- Tracción: fuerza aplicada para lograry conservar la reducción y alineación .
a.- Se usa con frecuencia para fracturas de huesos largos.
b.- Técnicas: Tracción cutánea: fuerza que se aplica a la piel mediante hule espuma,
esparadrapo, etc.
Tracción esquelética: fuerza que se aplica al esqueleto óseo directamente
mediante alambres, clavos o pinzas colocados dentro del hueso o a través de él.
3.- Reducción abierta con fijación interna:intervención quirúrgica para lograr la
reducción, alineación y estabilización.
a.- Se observan directamente los fragmentos óseos.
b.- Pueden emplearse dispositivos de fijación interna (clavos de metal, alambres,
tornillos, placas, varillas) para sostener los fragmentos óseos en posición hasta que
consolide la fractura . (pueden extraerse una vez sanado el hueso)
c.- Pueden utilizarse férulas oyeso para dar mayor estabilización y apoyo después de
que cierra la herida.
4.- Sustitución endoprostética: sustitución de un fragmento por un dispositivo de metal.
5.- Dispositivo de fijación externa: estabilización de fractura compleja y abierta utilizando
un marco de metal y un sistema de clavos.
a.- La herida puede dejarse abierta
b.- Reparación de lesiones en vasos sanguíneos, tejidos...