Fracturasgeneralidades

SUBSEDE SAN RAFAEL
KINESIOLOGÍA – LIC. EN
KINESIOLOGIA

FACULTAD DE CIENCIAS
DE LA SALUD

FRACTURAS
• Es una solución de continuidad de un hueso
(de origen traumático).
• Restaurar la forma, la función ósea y rehabilitar
funcionalmente aplicando principios mecánicos
y biológicos.
• Tenemos fracturas cerradas y abiertas o
expuestas (aquellas cuyo foco fracturario
comunica con el exterior a travésde una
solución de continuidad de tegumentos).

FRACTURAS – Etiología y mecanismos
Tipos de fracturas
Directas e indirectas (según el lugar de la rotura
ósea coincida o no con el punto de aplicación de
una fuerza traumática).
•Directa: golpe con un objeto; impacto de un
vehículo; proyectil; coz, etcétera.
•Indirecta: son las más frecuentes: consecuencia
de una caída (se fractura el hueso porflexión,
rectificación de su curvatura, torsión, compresión,
etcétera).

FRACTURAS – Fracturas patológicas
•Cuando la resistencia está disminuída por
afecciones preexistentes o traumatismos
insignificantes.
•La disminución de la resistencia se debe a lesión
primitiva del hueso (neoplasias, quistes óseos
simples); a afección sistémica (metástasis -lesiones
orgánicas originadas en otros órganos-) o aotras
enfermedades (consecutivas a alteración de
propiedades fisicoquímicas por acción de
microtraumas -carga o sobrecarga repetida contínua
o intermitente-) que determinan fracturas de marcha
o sobreesfuerzo.

FRACTURAS – Mecanismos
1)Compresión: por ejemplo en las vértebras o calcáneo
cuando se ejerce en el eje longitudinal de un hueso
largo, la diáfisis resiste y penetra en la masa espinosaepifisaria aplastándola y haciéndola estallar.
2)Flexión: presión en un sentido perpendicular al eje
mayor del hueso (común en las fracturas diafisarias).
3)Torsión: el trazo fracturario tiene un recorrido
helicoidal (por ejemplo fracturas diafisarias de la pierna;
fracturas maleolares por rotación externa).
4)Cizallamiento: esfuerzo cortante o tijera (por ejemplo
fractura de calcáneo).5)Arrancamiento: por ejemplo el del trocánter menor por
acción del psoas ilíaco, el del troquíter por el
supraespinoso.

FRACTURAS – Anatomía patológica
•
•

•

Pueden localizarse en diáfisis, metáfisis o epífisis.
Las fracturas localizadas en las epífisis (fracturas
epifisarias) afectan directamente la integridad
articular.
Fracturas completas o incompletas (la solución de
continuidad puede interesar unparte o la totalidad
del espesor del hueso).

FRACTURAS – Fracturas incompletas
1)Infracciones. (Infancia - fracturas en rodete) del cuarto
distal y metáfisis de los huesos del antebrazo
principalmente radio.
2)Fisuras. Las más comunes son en los huesos de la
calota craneana y en las diáfisis de los huesos largos.
3)Inflexiones o fracturas en tallo verde. Son patrimonio
de los niños. Son fracturasincompletas por
incurvación del hueso.
4)Hundimientos o depresiones (propias de los huesos
planos y cortos).
5)Aplastamiento trabecular (huesos esponjosos).

FRACTURAS – Fracturas completas
CLASIFICACIÓN

1) Dirección del trazo fracturario: considerada en
relación al eje mayor del hueso y variable según el
mecanismo productor será transversal, ligitudinal,
oblicua o helicoidal.
2) Del número detrazos fracturarios: bifragmentarias o
únicas; multifragmentarias o conminutas. Las
superficies pueden ser regulares o presentar
dentelladuras variables en número y tamaño, pueden
observarse fragmentos intermedios o esquirlas, y
parcelas óseas totalmente desvinculadas del resto.
3) De la ausencia o existencia de desplazamientos
fragmentarios.

FRACTURAS – Fracturas completas
En las fracturas sindesplazamiento la forma del hueso
no aparece alterada, mantiene el eje del cuerpo y el
contacto de los fragmentos en todos los planos.
En las fracturas con desplazamiento los fragmentos
alteran en mayor o menor grado la forma del hueso y el
eje del miembro:
• Por acción primaria del agente traumatizante.
• Secundariamente, por deficiencias del primer
auxilio (inmovilización inadecuada, maniobras...