Fragmento de analisis de un caso de histeria

FRAGMENTO DE ANALISIS DE UN CASO DE HISTERIA (DORA)


Resumen cronológico:

6 AÑOS  El padre enferma de tuberculosis. Se trasladan a B.
7 AÑOS  Enuresis
8 AÑOS  Disnea
10 AÑOS  Padre sufre un desprendimiento de retina
12 AÑOS  Padre sufre un ataque de confusión. Acude a Freud por ayuda, recomendado por el Sr. K. Migraña, tos nerviosa de Dora.
14 AÑOS  Escena del beso
16 AÑOS Escena en el lago. Dora acude a Freud por primera vez.
17 AÑOS  Apendicitis. La familia abandona B y se traslada a la cuidad donde se hallaba la fábrica del padre.
18 AÑOS  La familia se traslada a Viena. Intento de suicidio (carta de Dora)

Las enfermedades histéricas son causa de intimidades de la vida psicosexual. Los síntomas histéricos son una expresión de sus deseos reprimidos. Para suaclaración, Freud debe hacer q Dora revele esas intimidades y sacar a la luz esos secretos.

El tratamiento dura 3 meses. El esclarecimiento del caso se da en torno a 2 sueños; uno a mitad de la cura, y otro hacia el final. Pero los resultados del tratamiento quedaron incompletos ya que fue interrumpido por voluntad de la paciente.

Cuadro clínico – círculo familiar de Dora.
Padre  Era lapersona dominante tanto por su inteligencia y su carácter, como por las circunstancias de su vida, lo que proporcionaron el armazón de la historia infantil y patología de Dora. Andaba por la segunda mitad de los 40 años, un gran industrial, con una situación económica muy holgada
La hija estaba pegada a él con particular ternura; ésta ternura se había acrecentado por las enfermedades que el padrepadeció desde que ella cumplió 6 años.
Freud atiende al padre, que es llevado por el Sr. K, ya que éste tiene dudas sobre el diagnóstico que le dieron, diciendo: “esto no puede tratarse de una enfermedad que yo contraje, a una enfermedad venérea”.
4 años más tarde lleva a su hija enferma de neurosis (16 años), donde conoce ella a Freud.
- Familia del padre: - Hermana, que sufrió de una gravepsiconeurosis (síntomas característicos de la histeria). Muere de marasmo (modelo de Dora)
- Hermano, que es un solterón hipocondríaco.

Madre  Freud no la conoció. Por comentarios del padre y de Dora, era de escasa cultura, poco inteligente. Sufría de “psicosis de ama de casa” (limpiaba todo el tiempo), y mostraba poco interés en sus hijos. La relación entre madre e hija era inamistosa,ésta no hacía caso a su madre, la criticaba y se había sustraído de su influencia, no se identificaba con ella.

Hermano  Era un años y ½ mayor. En épocas anteriores había sido el modelo de Dora, pero en los últimos años la relación se volvió distante, ya que éste tomaba partido, defendía a su madre. El hermano decidía sustraerse de las disputas familiares; cuando se veía obligado a tomar partido,lo hacía del lado de su madre.

Dora  A los 8 años comenzó a presentar síntomas neuróticos. En esa época contrajo disnea permanente en forma de ataques agudos.
Hacia los 12 años le aparecieron hemicranias, del tipo de una migraña, y ataques de tos nerviosa; al principio se presentaban siempre juntos, hasta que los dos síntomas se separaron y experimentaron un desarrollo diferente. La migrañase hizo cada vez más rara y hacia los 16 años había desaparecido. Los ataques de tos nerviosa, que se habían iniciado con un catarro común, perduraron todo el tiempo. La duración de cada uno de estos ataques era de tres a cinco semanas. También presentaba una afonía total, debido a nerviosismo.
Freud vio por primera vez a Dora en el verano, cuando ella tenía 16 años; estaba aquejada de afonía ytos, pero este ataque desapareció espontáneamente. Durante el invierno del año siguiente, tras la muerte de su amada tía, estuvo en Viena, en la casa de su tío y tuvo cuadros febriles que en ese momento se diagnosticaron como apendicitis.
Dora era ya una floreciente muchacha, de rostro inteligente y agradable, pero causaba a sus padres serios cuidados. Los signos principales de su enfermedad...