fragmingham

Criterios Framingham

Criterios diagnósticos de Insuficiencia Cardíaca

Criterios Framingham
Criterios diagnósticos de Insuficiencia Cardíaca

Raquel Villar BelloMedicina Interna. CHU Juan Canalejo. A Coruña
•

Los criterios clínicos de Framingham (CCF), presentados en 1971
aceptado para el diagnóstico de insuficiencia cardíaca (IC).(1)

son los de uso más

CRITERIOS DE FRAMINGHAM
Mayores
DPN

Menores
Edema en MMII

Distensión venosa yugular
Crepitantes
Cardiomegalia
Edema agudo de pulmón
Galopepor S3
PVY > 16 cm H2O

Tos nocturna

Mayores o menores
Adelgazamiento >ó= 4.5 kg
dp de 5 días de tto

Disnea de esfuerzo
Hepatomegalia
Derrame pleural
CV disminuída en1/3
Taquicardia (>ó=120lpm)

Reflujo hepatoyugular +

*Para establecer el diagnóstico de IC se necesitan 2 criterios mayores o 1 mayor y 2
menores.
•

Presentan unaexcelente sensibilidad y valor predictivo positivo (96.4 y 97%
respectivamente) pero escasa especificidad (38.7 %) para el diagnóstico de IC
sistólica cuando se enfrenta supresencia o ausencia con el valor de 45 % de FEVI,
obtenido mediante ecocardiografía, como método de certeza(2) . Así, la ausencia de los
CCF podría excluir el diagnósticode IC sistólica (en el valor de FEVI 45%), aunque su
presencia no lo confirma (gran número de falsos positivos).

BIBLIOGRAFÍA
1.

McKee PA, Castelli WP, McNamara PM,Kannel WB. The natural history of congestive
heart failure: the Framingham study. N Engl J Med. 1971 Dec 23;285(26):1441-6

2.

A Jimeno Sainz. V Gil. J Merino. M García.A Jordán. L Guerrero. Validez de los criterios
clínicos de Framingham para el diagnóstico de insuficiencia cardíaca sistólica. Rev Clin
Esp. 2006 Nov;206(10):495-8.