framacodependencia y drogadiccion

 FARMACODEPENDENCIA Ó DROGADICCIÓN
DEFINICIÓN: Enfermedad producida por la intoxicación crónica o periódica de una droga natural o sintética en un período continuado de 12 meses, caracterizado por :
-Compulsión: Necesidad imperiosa de continuar consumiendo la sustancia para sentir placer o eliminar un malestar, consiguiéndola por cualquier medio. A pesar de lasconsecuencias psicológicas, físicas y sociales que le ocasionan.
-Desarrollo de tolerancia.
-Presencia de síntomas de abstinencia.
-Deseo persistente o esfuerzos infructuosos de controlar o interrumpir su consumo.
-Consecuencias nocivas sobre sí mismo, su familia y el medio social.
DROGA: Sustancia sólida, líquida ó gaseosa, que introducida en el organismo, puede modificar una ó más de susfunciones.
TOLERANCIA: Efecto cada vez menor de la misma dosis, y necesidad de mayor cantidad de la droga para sentir sus mismos efectos.
TOLERANCIA CRUZADA: Cuando produce tolerancia a otra droga del mismo tipo, como la heroína con la morfina y viceversa, o el alcohol con los barbitúricos.
-DEPENDENCIA PSICOLÓGICA: Experiencia placentera por su uso, y un impulso a consumirla periódica ocontinuamente para experimentar el placer o evitar el malestar.
DEPENDENCIA FÍSICA: Adaptación del organismo a la droga. Aparición de trastornos físicos cuando se interrumpe el consumo.
SISDROME DE ABSTINENCIA: Signos y síntomas psíquicos y físicos que aparecen después de lainterrupción del consumo. Son característicos para cada droga.
EPIDEMIOLOGÍA
-El 40% de los estadounidenses ha consumido una sustancia ilícita en alguna ocasión, y más del 15% de los mayores de 18 años presenta a lo largo de la vida uno de estos trastornos.
-Estudios en Medellín, Colombia (1999) revelan que luego del alcohol, el tabaco y la marihuana son los más consumidos. Alcohol (38%),tabaco (33.4%), marihuana (11.7%), tranquilizantes(8.3%), cocaína(3%), PBC(2%), anfetaminas(1.5%), heroína(0.8%), inhalantes(0.4%).
-El 60% al 75% sufren otras enfermedades.
-La OMS lo considera un problema de Salud Pública.
ETIOLOGÍA
-Es multicausal. Resultante de la interrelación entre la sustancia, el usuario y el ambiente.
FACTORES FARMACOLÓGICOS
-Las drogas que producen farmacodependenciaproducen placer (Reforzadores positivos): euforia, extroversión, bienestar, sedación.
-Alivian la ansiedad, la pasividad y la fatiga (Reforzadores negativos).
-Las drogas que producen efectos desagradables NO producen dependencia.
-Producen mayor dependencia física: Alcohol. Opiáceos. Barbitúricos.
-No presentan potencial de dependencia física: Antipsicóticos. Antidepresivos. Estimulantes.-Los efectos reforzadores de las drogas se deben a un incremento de la actividad del sistema dopaminérgico de recompensa, sin llegar a producir saciedad ( hartura de satisfacer un deseo ), lo que explica la propiedad adictiva de la sustancia.
-La cocaína y anfetaminas incrementan la liberación de dopamina (DA) en la vía mesolímbica mediante la inhibición del trasportador de DA y aumento deexocitosis (anfetamina).
-Los opioides actúan sobre receptores u , inhiben interneuronas gabaérgicas y estimula las dopaminérgicas del área tegmentaria ventral (ATV).
-La nicotina y el alcohol activan circuitos locales de opioides de encefalinas del ATV.
-La nicotina actúa además sobre receptores nicotínicos ubicados en ATV y NA(núcleo acumbens).
-El éxtasis aumenta la liberación deglutamato en el ATV y estimula neuronas dopaminérgicas.
-Las benzodiacepinas y el alcohol actúan sobre receptores GABA tipo A en NA y corteza prefrontal.
-La activación de núcleos del rafe por la cocaína, anfetaminas y éxtasis aumenta liberación de serotonina, implicada en fenómenos de recompensa en NA y área frontal.
-Las Encefalinas, funcionan como inhibidores de los neurotransmisores, actúan...