Frecuencia De Miomatosis Uterina En Pacientes De Consulta Externa.

FRECUENCIA DE MIOMATOSIS UTERINA EN PACIENTES DE CONSULTA EXTERNA. HOSPITAL UNIVERSITARIO CENTRAL TIPO IV "DR. ANTONIO MARÍA PINEDA". BARQUISIMETO, ESTADO LARA
MI Mata1, SP Jaramillo2, EL Mata3, TD Martínez3
1 Médico Rural adscrito al Colegio de Médicos del Estado Monagas.

 
RESUMEN
Objetivo: Determinar la frecuencia de miomatosis uterina en las pacientes que acudieron a la consultaexterna de ginecología y obstetricia.
Método: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal a la población de 1 437 pacientes que acudieron a la consulta.
Ambiente: Hospital Central Universitario Tipo IV "Dr. Antonio María Pineda" de Barquisimeto, enero a marzo de 2001.
Resultados: De esta población el 6,40 % (92 casos) presentó miomatosis uterina, constituyendo la muestra del estudio. El57,61 % (53 casos) tenían edades entre 36-45 años. El 23,91 % (22 pacientes) refirió hábito tabáquico, 14 casos (15,22 %) eran nuligestas, 24 pacientes (26,09 %) utilizaron anticoncepción oral y 32 pacientes presentaron patología médica de las cuales 12 (13,04 %) tenían hipertensión arterial. Conclusiones: La frecuencia de miomatosis uterina reportada, es significativa tomando en cuenta que todoseran casos sintomáticos y que su tratamiento genera costos elevados además de riesgos quirúrgicos.
Palabras clave: Miomatosis uterina. Útero. Ginecología. Mioma.
ABSTRACT
Objective: To determine the frequency of myomatosis uterine in the patients that responded to the consultation of gynecology and obstetrics. Method:Was carried out a descriptive study of cross cut to the population of 1 437patients that responded to the consultation.
Setting: University Central Hospital Type IV "Dr. Antonio María Pineda" of Barquisimeto, during January to March of 2001.
Results: Of this population the 6.40 % (92 cases) presented myomatosis uterine, constituting the sample of the study. The 57,61 % (53 cases) of the sample had ages among 36-45 years. The 23.91 % (22 patients) referred to smoke, 14cases (15.22 %) were nulligravida, the 24 patients (26,09 %) utilized oral anticonception and 32 patients presented medical pathology of which 12 (13.04 %) had arterial hypertension. Conclusions: The frequency of myomatosis uterine reported, is very significant taking into account that all were symptomatic cases and its treatment generates very high costs and surgical risks.
Key words: Uterine myoma.Gynecology. Leiomyoma. Fibroid tumor.
INTRODUCCIÓN
El mioma uterino es el tumor benigno más frecuente junto a los pólipos endometriales del aparato genital femenino(1). Los miomas están constituidos por fibra muscular lisa con un estroma conjuntivo de cantidad variable. Se les ha designado de múltiples formas, existiendo una abundante sinonimia: leiomioma, fibroma, mioma, escleroma, fibroide ymiofibroma(2). Morfológicamente son tumores bien circunscritos, separados, firmes, de color blanco grisáceo y cuyo tamaño varía desde nódulos pequeños fácilmente visibles a tumores masivos que rellenan la pelvis. Crum, señala que los miomas se encuentran en al menos en un 25 % de las mujeres en edades de reproducción activa y son más frecuentes en la raza negra(1). Otros afirman una prevalenciadel 20 % al 40 % en mujeres mayores de 30 años, siendo excepcionales antes de la pubertad y después de la menopausia(2-5). Estas prevalencias son obtenidas de otros países como EE.UU y España, en tanto que en Venezuela, sólo se dispone de la frecuencia de esta patología en las pacientes histerectomizadas. Podemos citar los estudios de José Moreno, quien encontró en su estudio de histerectomía en 321casos de fibromatosis uterina, que de 558 histerectomías realizadas el 57 % tenía diagnóstico macroscópico e histopatológico de fibromatosis(6). Augusto Diez, publicó una revisión de 350 histerectomías durante 1946 a 1948 donde el 48 % (170 casos) fueron por fibromiomas(7). López, presentó que de 283 histerectomías, 165 casos (58 %) fueron por fibromatosis uterina(8). De allí, la importancia de...