Freud

VII

LAS NEUROPSICOSIS DE DEFENSA* 1894
ENSAYO DE UNA TEORÍA PSICOLÓGICA DE LA HISTERIA ADQUIRIDA, DE MUCHAS FOBIAS Y REPRESENTACIONES OBSESIVAS Y DE CIERTAS PSICOSIS ALUCINATORIAS

detenido estudio de varios enfermos nerviosos aquejados de fobias y representaciones obsesivas nos sugirió un intento de explicación de esos síntomas, que ultenormente nos ha perm1t1do descubnr el ongen de talesrepresentaciones patológicas en otros nuevos casos, razón por la cual lo creemos digno de publicación y examen. Simultáneamente a esta teoría psicológica de las fobias y las representaciones obsesivas, resultó de nuestra observación de los enfermos una aportación a la teoría de la J:listeria, o más bien una modificación de tal teoría, modificación que responde a un importante carácter común a lahisteria y a la neurosis mencionada. Hemos tenido, además ocasión de penetrar en el mecanismo psicológico de una forma patológica de innegable carácter psíquico, y al hacerlo hallamos que la orientación de nuestro nuevo punto de v1sta permitía establecer un visible enlace entre tales psicosis y las dos neurosis a que nos venimos refiriendo. Al final del presente ensayo expondremos la hipó­ tesisauxiliar, de la que en los tres casos indicados nos hemos servido.

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por presentar la modificación que nos parece indispensable introducir en la teoría de la neurosis histérica. Desde los excelentes trabajos de P. Janet, J. Breuer y otros, parece indiscutible que el complejo sintomático de la histeria justifica las hipótesis de una disociación de la conciencia, con formación de grupospsíquicos separados. En cambio, por lo que respecta a las opiniones sobre el origen de esta disociación de la conciencia y sobre el papel que este carácter desempeña en la neurosis histérica, no reina tanta claridad. Según la teoría de Janet 66, la disociación de la conciencia es un rasgo pri­ mario de la modificación histérica, y depende de una debilidad congénita de la capacidad de síntesispsíquica, o sea de una angostura del «campo de conciencia», que testimonia en calidad de estigma psíquico, de la degeneración de los indivi­ duos histéricos. A la teoría de Janet, contra la cual pueden elevarse, a nuestro juicio, nu­ merosas objeciones, se opone la desarrollada por J. Breuer en nuestra comunica­ ción sobre la histeria 67. Según Breuer, es «base y condición» de la histeria la existencia desingulares estados de conciencia oniriformes, con disminución de la facultad asociativa, para los cuales propone el nombre de «estados hipnoides». La disociación de la conciencia es entonces una disociación secundaria adquirida, motivada por el hecho de que las representaciones surgidas en los estados hipnoi­ des se hallan excluidas del comercio asociativo con los restantes contenidos de laconciencia.
COMENZAREMOS
!veurol. Zhl., 13( 10), 362-4 y ( 1 1), 402-9. Etar mental des hystériques, París, IX93 y IS94. Quelques d�finitions récentes de l'hysterie, en «Arch, de Neurol.», I 893, XXXV-VI. "'
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Véase �(El mecanismo psíquico de los fenómenos histéricos», en este volumen.

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Comoprueba de nuestras anteriores afirmaciones, podemos presentar ahora dos o tres formas extremas de la histeria, en las cuales no puede considerarse primaria, en el sentido de Janet, la disociación de la conciencia. En la primera de dichas formas nos ha sido posible demostrar repetidas veces que la disocia­ ción del contenido de la conciencia es consecuencia de una volición del enfermo, siendo iniciadapor un esfuerzo de la voluntad, cuyo motivo puede ser determi­ nado. Naturalmente, no afirmamos cpn esto que el enfermo se proponga provocar una disociación de la conciencia. La intención del enfermo es muy otra, y no llega a cumplirse, acarreando, en cambio, una disociación de la conciencia. En una tercera forma de la histeria, que se no ha descubierto en el análisis psíquico * de enfermos...