frey

Contenido:
Trastorns de la obsorción

Cuidados de enfermeria en pacientes con
trastornos gastrointestinales inferiors

Enfermedades inflamatorias intestinales:
Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa
Síndrome del colon irritable.
Trastorns inflamatorios- infecciosos: apendicitis,
diverticulitis y peritonitis.
Obstrucciones intestinales.
Hérnies abdominales.
Patologia ano-rectal:hemorroides, abscessos y
fisuras anal.

Inf.Adult1 T.Torner

TRASTORNOS DE LA ABSORCIÓN
La mala absorción se da cuando
el sistema GI es incapaz de hacer
la absorción de uno o varios
nutrientes.

Inf.Adult1 T.Torner

ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL
COLITIS ULCEROSA: Inflamación y ulceración
recto.

del colón y

Entre los 30 y 50 años. + jóvenes
Causas: enfermedad
gastrointestinalinflamatoria i
infecciosa, enfermedad celíaca i
intolerancia a la lactosa

FISIOPATOLOGIA
Afecta la mucosa superficial del colón,
hay ulceraciones múltiples, inflamación cambio

Signos y síntomas

en el epitelio coránico. Este proceso abarca

CP: mala nutrición

desde el recto hasta todo el colón.

Tratamiento: según causa.
Dietético
Inf.Adult1 T.Torner

Inf.Adult1 T.TornerSÍNTOMAS CARACTERISTÍCOS
ENFERMEDAD INTESTINAL INFLAMATORIA
ENFERMEDAD DE CROHN

Colitis ulcerosa

Enfermedad de Crohn

Enteritis regional cuando afecta al ileón distal y colón.

Diarrea

++++

+++

(puede afectar en cualquier tramo)

Hemorragias rectales

++++

++

Afecta 50 y 80 años.

Dolor abdominal

++

++++

FISIOPATOLOGIA

Fiebre

++

+++Inflamación que abarca todas las capas del intestino. Se forma
edema, úlceras separadas, se extienden, fístulas, fisuras y
abcesos. Granulomas, engrosamiento de las capas del intestino
(estenosis)

Anémia

+++

++

-

+++

Inf.Adult1 T.Torner

Malabsorció
Afectación rectal
Enfermedad perianal (fístulas,
abscesos, fisuras)

+++

-

-

+++

Inf.Adult1 T.Torner

1

DiagnósticoAnamnesis y examen clínico. Complicaciones
intestinales y extraintestinales
Colonoscópia con biópsia, Enema Opaco.
Tránsito esofagoduodenal
Hemograma.
Sangre oculta en heces.
Coprocultivo.
Inf.Adult1 T.Torner

Inf.Adult1 T.Torner

Control y vigilancia en la detección de signos y

MEGACOLON TÓXICO

síntomas en relación

Proceso inflamatorio que llega a la musculatura
inhibiendola capacitad para la contracción y
provocando:
Distensión abdominal.
Dolor intenso
Taquicardia
Leucocitosis,...

a las complicaciones:

Obstrucción intestinal: dolor abdominal, vómitos,
distensión, cambios en los ruidos intestinales
Fístulas y otras complicaciones infecciosas:
controlar signos y síntomas de sepsis, dolor
abdominal, dolor post dps, drenage purulento,...
Sangradogastrointestinal (rectorrágias,...)

Tratamiento: corticoides, SNG, antibióticos y IQ (colectomia)

Anémia: disminució hematies, hemoglobina,
deficiéncias B12.

Inf.Adult1 T.Torner

Objetivo y Tratamiento
Controlar proceso inflamatorio, combatir la
infección y estimular la cicatrización
Diagnóstico Corregir problemas metabólicos
nutricionales.
Mejorar la sintomatología
Cuadros graves:soporte nutricional/ hídrico EV,
inmunosupresores, SNG aspiración, dieta famis, reposo
absoluto.
Medidas dietéticas: dieta baja en residuos, no lácticos,
pobre en grasa y fibra. Dieta.
Tratamiento farmacológico: antibióticos y antibacterianos,
corticoides, antidiarreicos*, anticolinérgicos,
inmunosupresores, modificadores de la respuesta biológica
(infliximab, adalimumab, certolizumab)Inf.Adult1 T.Torner

Inf.Adult1 T.Torner

Tratamiento
Resección intestinal indicaciones:
Afección intestinal grave
Ausencia de respuesta tratamiento
conservador
Presencia de abscesos, fístulas,
perforación, obstrucción intestinal
Hemorrágica importante
Sospecha de carcinoma

Inf.Adult1 T.Torner

2

OBSTRUCCION INTESTINAL
Dificultad del paso progresivo del contenido
intestinal....