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DESHIDRATACIÓN
Deshidratación significa que el cuerpo no tiene tanta agua y líquidos como debiera.
La deshidratación puede ser leve, moderada o grave dependiendo de la cantidad de líquido corporal que se haya perdido o que no se haya repuesto. Cuando es grave, la deshidratación es una emergencia potencialmente mortal.
Causas
La deshidratación puede ser causada por la pérdida excesiva delíquidos, por no ingerir suficiente agua o líquidos o por ambas:
Su cuerpo puede perder demasados líquidos a causa de:
Sudoración excesiva (por ejemplo, a causa del ejercicio)
Gasto urinario excesivo, como en la diabetes no controlada o con el uso de diuréticos
Fiebre
Vómitos o diarrea
Es posible que usted no ingiera suficientes líquidos debido a:
Pérdida del apetito debido a una enfermedadNáuseas
Irritación de la garganta o úlceras bucales
La deshidratación en niños enfermos es a menudo una combinación tanto de la renuencia a comer o beber cualquier cosa como de la pérdida de líquidos a causa de vómitos, diarrea o fiebre.
Los bebés y los niños tienen más probabilidades de deshidratarse que los adultos ya que su peso es menor y sus cuerpos asimilan el agua y los electrolitos con másrapidez. Los ancianos y los enfermos también están en un alto riesgo.
Síntomas
Boca pegajosa o reseca
Letargo o coma (con deshidratación severa)
Ausencia o disminución del gasto urinario; la orina aparece de color amarillo oscuro
Ausencia de lágrimas
Ojos hundidos
Fontanelas hundidas (el punto blando en la parte superior de la cabeza) en el bebé
Usted puede igualmente presentar vómitos,diarrea o sentir que no puede "retener nada". Todo lo anterior podría estar causando la deshidratación.
Pruebas y exámenes
El examen físico puede mostrar también signos de:
Presión arterial que baja cuando usted está acostado y luego se para.
Demora en el llenado capilar.
Presión arterial baja.
Turgencia deficiente de la piel: la piel puede no mostrar la elasticidad normal y regresarlentamente a su posición al ser pinzada en un pliegue por el médico (normalmente la piel regresa rápidamente a su posición).
Frecuencia cardíaca rápida.
Shock.
Los exámenes pueden ser:
Análisis bioquímico de la sangre (para verificar los electrolitos, especialmente los niveles de sodio, potasio y bicarbonato)
Nitrógeno ureico en la sangre (BUN)
Conteo sanguíneo completo (CSC)
Creatinina
Gravedadespecífica de la orina
Se pueden realizar otros exámenes para determinar la causa específica de la deshidratación, (como por ejemplo el nivel de azúcar en la sangre para verificar la presencia de diabetes.
Tratamiento
Tomar líquidos generalmente es suficiente en casos de una deshidratación leve. Es mejor tomar pequeñas cantidades de líquido frecuentemente (utilizando una cuchara o una jeringa enlos bebés y en los niños), en vez de tratar de forzar una gran cantidad de líquido de una sola vez. La ingesta de grandes cantidades de líquido de una sola vez puede producir más vómitos.
Las soluciones de electrolitos o las paletas de helados son muy efectivas y están disponibles en las farmacias. Las bebidas para deportistas contienen mucho azúcar y pueden causar o empeorar la diarrea.Igualmente, evite el uso del agua como primer recurso de reemplazo de líquidos en bebés y niños.
En los casos de deshidratación moderada a grave, puede ser necesaria la hospitalización del paciente y la administración de líquidos intravenosos. El médico intentará determinar y luego tratar la causa de la deshidratación.
La mayoría de casos de virus estomacales (también llamada gastroenteritis viral)tiende a resolverse espontáneamente después de unos cuantos días. Ver también: diarrea
Ver también: emergencias por insolación.
Expectativas (pronóstico)
Cuando la deshidratación se identifica y se trata a tiempo, el desenlace clínico es usualmente muy bueno.
Posibles complicaciones
La deshidratación grave sin tratamiento puede ocasionar:
Muerte
Daño cerebral permanente
Convulsiones...