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Páginas: 5 (1166 palabras) Publicado: 17 de noviembre de 2013
“Año de la Integración Nacional y el Reconocimiento de Nuestra
Diversidad”

ALERTA EPIDEMIOLOGICA
BROTE DE TOS FERINA EN EL PAIS
CODIGO: AE – DEVE Nº 003 - 12
1. Objetivo:
Alertar a los servicios de salud del país ante la presencia de casos y probables brotes de tos ferina, reforzar la vigilancia
epidemiológica y fortalecer las acciones de prevención y control.
2. Antecedentes
La tosferina es una infección bacteriana del tracto respiratorio causada por Bordetella pertussis. Se transmite por gotas y
es muy contagiosa. La presentación clínica varía con la edad y los antecedentes de vacunación. Es potencialmente
peligrosa, sobre todo en niños menores de un año.
La tos ferina es una causa importante de morbilidad y mortalidad infantil, el estimado de casos oscila entre 50millones
de casos y 300.000 defunciones anuales a nivel global. La tasa de letalidad en países en desarrollo puede llegar hasta un
4% en los lactantes menores de 12 meses.
En las Américas, el número total de casos anuales registrados oscila entre 20.000 a 30.000. La cobertura de vacunación
con DPT3 a nivel de la Región registrado en el 2009 fue del 93%. No obstante, a pesar de ello, se siguendetectando
brotes en varios países, lo cual indica que es necesario implementar nuevas medidas para incrementar el grado de
protección de la población.
Durante el 2011 e inicios del 2012 se registró un aumento en el numero de casos de tos ferina en Argentina1, Colombia2,
Chile3, Canadá y USA4; con casos predominantemente en adolescentes y en neonatos.
3. Situación Actual
En el Perú durante el año2012, hasta la semana epidemiológica (SE) 32 se ha notificado 769 casos de tos ferina, de los
cuales el 67% (520/769) corresponden a casos confirmados ya sea por laboratorio o nexo epidemiológico.
La tendencia de casos notificados de tos ferina, a la semana epidemiológica 32 de 2012, es ascendente y representa un
incremento más de 20 veces lo notificado en el mismo periodo del año 2011. LasDirecciones Regionales de Salud que
presentan las tasas de incidencia más altas y se notificaron brotes son: Loreto, Ucayali, Cajamarca, Ayacucho y
Amazonas.
Las coberturas de vacunación desde el año 2007 al 2011 con vacuna Pentavalente fueron de 80.19%, 91.52%, 92.50%,
93.5% y 91%, respectivamente. El índice de riesgo entre el año 2007 al 2011 es de 1.4, y el acumulo de susceptibles es
alto:808,947 niños menores de 5 años con riesgo a enfermar. En relación a los refuerzos en los últimos cinco años, en
niños de 18 meses y 4 años, no se llegó a coberturas anuales por encima de 80 %.
4. Recomendaciones
Frente al incremento de casos de tos ferina en algunos departamentos, la Dirección General de Epidemiología hace las
siguientes recomendaciones:
Alertar a todos los trabajadores desalud de los sectores público y no público sobre el riesgo de aparición de brotes de
Tos ferina, para que notifiquen inmediatamente a la Oficina de Epidemiología del establecimiento de salud o a la Oficina
de Epidemiología de la DISA/DIRESA o GERESA, ante la sospecha de un caso durante la atención en los servicios de
salud.
Todo caso probable, debe ser notificado de manera inmediata (dentro delas 24 horas) e investigado dentro de las 48
horas siguientes. La Red Nacional de Epidemiología (RENACE) debe aplicar las definiciones operacionales vigentes para
la oportuna detección y notificación de casos:
CASO PROBABLE:
a) En niños menores de 3 meses: niño con cuadro clínico inespecífico de infección de vía respiratoria alta, llegando
hasta el apnea y cianosis, desencadenados por estímulos(por ejemplo alimentación) con antecedente de contacto
con caso probable de tos ferina.

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Diversidad”

b) En mayores de 3 meses: Toda persona mayor de tres meses con tos que dura al menos 2 semanas y con uno o más
de los siguientes síntomas:
· Paroxismos de tos (es decir, ataques repetitivos).
· "Estertor" al inspirar.
·...
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