FUE Anexo C

(Sello y Firma)

FORMULARIO UNICO DE
EDIFICACIÓN - FUE
ANEXO "C"

Municipalidad de:
Nº de Expediente:

PRE-DECLARATORIA DE EDIFICACIÓN

Llenar con letra de imprenta y marcar con X lo que corresponda1. SOLICITUD DE PRE-DECLARATORIA DE EDIFICACION
1.1

DE LA LICENCIA DE EDIFICACIÓN:

MODALIDAD DE APROBACIÓN

RESOLUCIÓN DE LICENCIA DE EDIFICACIÓN N°
TIPO DE LICENCIA:

ZONIFICACIÓN:

USO Y ÁREAAPROBADOS:

ALTURA:

1.2 DEL INMUEBLE:

Departamento

Provincia

Urbanización / A.H. / Otro

Area Total (m2.)

Mz

Lote

Distrito

Sub Lote

Por el frente (m)

Av / Jr. / Calle / Pasaje

Por la izquierda(m)

Inscrito en el Registro de Predios de

Por el fondo (m)

Nº

Int.

Por la derecha (m)

N° Código de Predio
o en:

Asiento

Fojas

Tomo

2. DEL PROPIETARIO ó SOLICITANTE:
2.1 PERSONA NATURAL:Ficha

Partida Electrónica

(Según art. 8° de la Ley N° 29090)

(Datos de condóminos deben consignarse en el Formulario Ünico / Anexo A - Ley 29090)

Apellido Paterno

Apellido Materno

Nombres

DNI /CE
Domicilio
Departamento

Urbanización / A.H. / Otro

Provincia

Mz

Lote Sub Lote

Distrito

Av / Jr. / Calle / Pasaje

Nº

Estado Civil
Soltero(a)

Casado(a)

Viudo(a)

Divorciado(a)

Del(la)Cónyuge
Apellido Paterno

DNI / CE

Apellido Materno

Nombres

Int.

FUE - Pre -Declaratoria de Edificación (pag. 2 de 6)

2.2 PERSONA JURÍDICA:

(Datos de condóminos deben consignarse en el FormularioÚnico / Anexo B - Ley 29090)

Razón Social o Denominación

RUC

Domicilio
Departamento

Provincia

Urbanización /A.H. / Otro

Mz

Distrito

Lote Sub Lote

Av / Jr. / Calle / Pasaje

2.3 REPRESENTANTE LEGALO APODERADO:

Apellido Paterno

PERSONA NATURAL

Nº

Int.

PERSONA JURÍDICA

Apellido Materno

Nombres

DNI / CE

Domicilio
Departamento

Provincia

Urbanización /A.H. / Otro

Mz

Lote

Sub LoteDistrito

Av / Jr. / Calle / Pasaje

Poder inscrito en:

Nº

Int.

o en:
Asiento

Fojas

Registro de Mandatos

Tomo

Ficha

Registro Mercantil

3. PROFESIONAL RESPONSABLE:

Partida Electrónica...