FUMAR Y ENFERMEDAD PERIODONTAL

Artículo de Revisión

ISSN 1812-7886

FUMAR Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
SMOKING AND PERIODONTAL DISEASE
Claudio Peña Soto
RESUMEN
La enfermedad periodontal es de carácter multifactorial. En este artículo de revisión mencionaré el tabaco como factor de riesgo. Numerosas
investigaciones demuestran la relación entre fumar y enfermedad periodontal. Tanto estudios transversales comolongitudinales nos dan suficiente
evidencia de que fumar aumenta considerablemente el riesgo de la periodontitis. Fumar cigarrillos afecta la circulación, el sistema inmune y los
mecanismos inflamatorios. (Kiru 2011, 8: 117-120).
Palabras clave: Enfermedades Periodontales, Factores de Riesgo, Tabaco. (Fuente: DeCS BIREME).
ABSTRACT
Periodontal disease is multifactorial in its nature. In this article Iwill focus on smoking as a risk factor. Numerous studies demonstrate the relationship
between smoking and periodontal disease. Both, transversal and longitudinal studies provide us with sufficient evidence that smoking increases the risk
of periodontitis. Cigarette smoking affects the circulation, the immune system and the inflammatory response. (Kiru 2011, 8: 117-120).
Keywords: Periodontaldiseases, Risk Factors, Tobacco. (Source: MeSH NLM).

Profesor Colaborador de Biomateriales Odontológicos USMP, Lima, Perú.
Estudiante de Maestría en Periodoncia USMP, Lima, Perú.
Correspondencia
Claudio Peña Soto
Av. Juan de Aliaga 170. San Isidro, Lima 27, Perú
Correo electrónico: dentista_cps@yahoo.com.pe

INTRODUCCIÓN
Se relaciona también el grado de exposición al factor
de riesgo y laprevalencia de la enfermedad. Grossi et
al. (1994) registran un odds radio de mayor pérdida
de adherencia en fumadores comparado con no
fumadores, siendo de 2,05 para fumadores leves y 4,75
para fumadores severos4. Se examinaron 889 pacientes
que fuman 1 cigarrillo al día, más de 10 y más de 20;
viendo un aumento de la profundidad al sondaje en
0,5%, 5% y 10%, respectivamente5. Gonzales etal.
(1996) evaluaron los niveles de nicotina séricos y la
severidad de la destrucción periodontal viendo que hay
una correlación positiva entre ambos6.

El tabaquismo afecta prácticamente a todos los órganos
del cuerpo. Entre los factores de riesgo ambientales
para la enfermedad periodontal, el consumo de tabaco
ha sido asociado con un aumento de la prevalencia
y la gravedad. El propósitode esta revisión será: 1)
examinar la asociación entre fumar y enfermedad
periodontal; 2) discutir los posibles efectos biológicos
del cigarrillo sobre el periodonto; 3) considerar el
impacto del fumar sobre el tratamiento periodontal.
Epidemiología: tabaco y enfermedad periodontal
En diversos estudios que muestran la asociación entre
tabaco y enfermedad periodontal se observa un oddsradio entre 2 y 6. Grossi et al. (1995) estudiaron a 1361
personas entre los 25 y 74 años de edad. Aquellos que
fumaban presentaban mayor riesgo de pérdida ósea en
comparación con los no fumadores mostrando un odds
radio de hasta 7,281. Ahlberg et al. (1996) encontraron
que fumar era el mayor factor de riesgo social en 499
trabajadores finlandeses industriales2. En un estudio
longitudinal de10 años, Bolin descubrió que fumar
predice la pérdida futura de inserción ósea3.

Kiru 8(2), 2011

La reducción o eliminación del consumo de tabaco
reduce el riesgo y puede ser beneficioso para el
paciente. Krall et al. (1997), después de observaciones
prospectivas de pérdida de dientes en 248 mujeres
y 977 hombres en 6 años, concluyeron que dejar de
fumar aumenta significativamente losbeneficios en
retención de dientes, pero puede tomar décadas para
que los individuos retornen al rango observado en los
no fumadores

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Fumar y Enfermedad Periodontal

Efectos biológicos del cigarrillo en la enfermedad
periodontal
La nicotina causa vasoconstricción periférica de
los vasos sanguíneos y por lo tanto puede reducir
los signos clínicos de gingivitis8. El sangrado al...