FUNCIÓN TIROIDEA

Comenzare hablando de la síntesis y secreción de la hormona tiroidea, en donde el tejido tiroideo el cual se forma de folículos de células epiteliales alrededor de lumen con un contenido en el centro llamado coloide. Estos se agrupan en una glándula llamada “gandula tiroidea”. La secreción de la hormona se realiza atreves del epitelio celular de la tiroides la cual toma el yodo y libera laproteína tiroglobulina al interior del lumen, donde se encuentra con los residuos de tirosina, luego cierto número de estos residuos son yodados al grupo hidroxil fenólico a la forma 3-yodotirosia (T1) y el 3,5-diyodotirosina (T2), estas dos yodotirosinas dan lugar a la tiroxina (T4) y a la triyodotironina (T3).La función principal de la tiroides es atrapar y conservar el yodo alcanzado un alto nivelde concentración.
Las hormonas tiroideas son fundamentales para el metabolismo normal del individuo. Intervienen en el metabolismo de glúcidos, lípidos, proteínas y afectan a órganos tan importantes como el corazón. Por ejemplo, en algunos pacientes con hipotiroidismo se puede observar un incremento de los niveles de colesterol. La hormona libre es realmente la importante porque tiene laactividad biológica, a pesar de su baja proporción. La actividad metabólica es realizada por la T3

SINTESIS
En la hipófisis se produce una hormona que es la tirotropina, TSH. La función de esta hormona es regular la producción de T4 y T3 por la glándula tiroides. A su vez, la producción de TSH es regulada por retroalimentación negativa por la T4 libre. La TSH es muy sensible a las variaciones de losniveles circulantes de hormonas tiroideas. Un pequeño aumento de la concentración de T4 libre produce una gran disminución de la concentración de TSH, y viceversa.

Efectos fisiológicos de las hormonas tiroideas.
Las hormonas tiroideas regulan el metabolismo y la función de diferentes órganos.

Las dos hormonas tiroideas (T4 y T3) regulan el metabolismo corporal y la función de los órganos.Cada una de las células depende de las hormonas tiroideas para su crecimiento normal y desarrollo, y para regular funciones tales como la producción de energía y calor.

Las hormonas tiroideas afectan la frecuencia cardíaca, el nivel de colesterol, el peso corporal, el nivel de energía, la fuerza muscular, las condiciones de la piel, la regularidad menstrual, la memoria y muchas otras funciones.ANALISIS
Los análisis bioquímicos de la enfermedad tiroidea se han venido realizando con unas pruebas que se conocen como "pruebas de función tiroidea". En primera línea, está el análisis de TSH en plasma, además del análisis de T4 libre y T3 total (ver figura). Los niveles normales de la TSH se sitúan entre 0,37 y 4,7 mUI/L, variando éstos según los laboratorios.

Es conveniente realizarlos análisis de hormonas tiroideas en ayunas ya que los lípidos pueden alterar la fracción de hormona unida a proteínas. La hora del día para realizar el análisis no tiene importancia, pues la variación de la concentración de las hormonas lo largo del día no tiene significado clínico.

Las hormonas tiroideas circulan en sangre fundamentalmente unidas a proteínas y, por tanto, las modificacionesde los niveles de éstas pueden afectar a la concentración total de la T4 y T3, pero no a las hormonas libres. Así, en el embarazo los estrógenos estimulan la síntesis de la globulina fijadora de T4, con lo que los niveles de T4 y T3 total en plasma pueden estar elevados en esta situación fisiológica.

En numerosas enfermedades no tiroideas, como las enfermedades hepáticas o la anorexia nerviosahay una menor conversión de la T4 en T3, con lo que se observará en estas enfermedades no tiroideas unos niveles disminuidos de T3 total. Algunos medicamentos pueden modificar las concentraciones plasmáticas de hormonas tiroideas. Así, el litio aumenta la concentración de TSH plasmática, mientras que los corticosteroides pueden disminuirla. Algunos antiinflamatorios no esteroideos pueden...