Funcion hepatica

UNIVERSIDAD REGIONAL AUTONOMA DE LOS ANDES

”UNIANDES”

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

LABORATORIO CLÍNICO

FUNCIÓN HEPATICA

Margarita Posligua
Karla Estefanía Rodríguez
Leonardo Sanclemente

Quinto A

TRABAJO DE LABORATORIO CLINICO

ALUMNOS:
• Posligua Margarita
• Rodríguez Karla Estefanía
• Sanclemente Leonardo
DOCENTE: Dr. Vicente Noriega

FUNCIÓNHEPÁTICA

Introducción
La elevación de las enzimas hepáticas puede reflejar daño hepático o alteración del flujo biliar.
Las enfermedades hepáticas a menudo se traducen en elevación de las enzimas, con niveles que exceden en dos desviaciones estándar los valores normales ya que su descenso, con excepción de la albúmina, no tiene significado clínico.

El hígado
Es el órgano principal en elmetabolismo de los carbohidratos, grasas y proteínas. Además, sintetiza y secreta bilis, lipoproteínas y proteínas plasmáticas, entre ellas factores de coagulación. Mantiene estables los niveles de glucemia mediante la captación y almacenamiento de glucosa como glucógeno (glucogénesis), por su degradación a glucosa cuando es necesario (glucogenólisis) y a través de la formación de glucosa a partir deotras fuentes, tales como aminoácidos (gluconeogénesis). Con la excepción de la mayoría de los lípidos, los productos que se absorben de los alimentos pasan directamente desde el intestino al hígado por el sistema portal. Microscópicamente, la unidad funcional primaria del hígado es el ácino, territorio abastecido por cada rama terminal de la arteria hepática y de la vena porta. El ácinohepático se divide en 3 zonas según el aporte sanguíneo; la zona 3 es la que tiene menor perfusión y la que alberga el mayor número de mitocondrias.

Pruebas de función hepática
Se aplica a una variedad de pruebas de sangre para averiguar el estado general del hígado y del sistema biliar.
-Hemograma,
-Actividad de protombina,
-Albúmina,
-Colesterol total y fracciones,
-Triglicéridos,
-Hormonastiroideas T3-T4-TSH
-Enzimas hepáticas GOT(glutámico-oxalacética)=AST(aspartato aminotransferasa),
-Enzimas hepáticas GPT(glutámico-pirúvica)=ALT(alanina aminotransferasa),
-Enzimas hepáticas GGT (gammaglutamil transferasa),
-FA, bilirrubina, marcadores de hepatitis B (anticuerpos, antígeno de superficie),
-Hepatitis C (anticuerpos, ELISA, RNA polimerasa, PCR),
-Anticuerposantimitocondriales,
-Antimúsculo liso,
-Proteinograma,
-Alfa 1Antitripsina,
-Ceruloplasmina,
-Hierro, capacidad de fijación del hierro, ferritina y transferritina,
-Enzima convertidora de angiotensina
-Antiendomisio,
-Antinucleares (ANA),
-Antimúsculo liso (AML),
-Antimicrosomales (LKM)

Las pruebas hepáticas pueden dividirse en dos tipos:
1º) Las que dan valores reales de la función hepática, comoseroalbúmina o tiempo de protombina;
2º) Aquellos marcadores de la enfermedad hepática o del sistema biliar, como las diferentes enzimas hepáticas, que se dividen en dos grupos:

2.1) Enzimas transaminasas “GOT y GPT” indicadoras del daño a la célula hepática, son enzimas en las células hepáticas que pasan hacia la circulación sanguínea cuando existe daño en la célula hepática.
Se cree que la“GPT” es un indicador más específico de la inflamación hepática, mientras que la “GOT” puede aparecer elevada en enfermedades de otros órganos, como el corazón o el músculo.

2.2) El segundo grupo incluye ciertas enzimas hepáticas, como la fosfatasa alcalina “FA” y la gammaglutamil transferasa “GGT” las cuales indican obstrucción del sistema biliar, ya sea en el hígado o en los canales mayores de labilis que se encuentran fuera de este órgano.

La fosfatasa alcalina “FA” y la “GGT” Se incrementan en una gran cantidad de trastornos que afectan el drenaje de la bilis, como cuando existe:
-Un tumor que bloquea el conducto normal de la bilis,
- Una enfermedad hepática causada por el alcohol o las drogas, que ocasiona un bloqueo del flujo de la bilis en los canales más pequeños dentro...