funcion neurologica del adulto mayor
Envejecer conduce a un deterioro fisiológico, asociado comúnmente a enfermedades crónicas y multisistémicas, alteraciones psicológicas y discapacidades.
Las alteraciones del SNC, asociadas al envejecimiento, afectan, en mayor o menor grado, a todas las áreas mentales, comportamentales, emocionales, sensitivas y motoras del cerebro, perosin llegar a producir una gran discapacidad.
La pérdida neuronal era la característica más sobresaliente en los gerentes, unido al desarrollo de un proceso de gliosis reactiva. En cuanto al SN, hay que resaltar que las neuronas no tienen la capacidad de dividirse, aspecto negativo que impide la recuperación de las células perdidas, pero presentan una elevada capacidad de adaptación que puedesuplir las funciones de otras células que se mueren.
Junto con la disminución de la capacidad funcional, ligada al paso del tiempo y a la irreversibilidad de las alteraciones, existe mayor posibilidad de padecer enfermedades en la senilidad. Las claves que rigen este proceso involutivo son tanto de carácter genético (cada especie tiene una longevidad determinada, dentro de un entorno de años),como ambiental, pues existen factores de envejecimiento que condicionan la mayor o menor duración de la vida y la calidad de la está en sus últimos períodos. Los factores son muy diversos: hábitos de vida (ejercicio, alimentación, tabaco, bebida), enfermedades, medio ambiente, entre otros.
Los cambios involutivos del cerebro son numerosos, pero menos que las enfermedades neurodegenerativas.Anatómicamente existe un descenso del peso y del volumen cerebral, un ensanchamiento ventricular y un estrechamiento de las circunvoluciones cerebrales.
Histológicamente el número de neuronas disminuye en algunas regiones entre 25 y 45 % a nivel de la corteza cerebral y se mantiene en otras, pero siempre aparecen ciertas modificaciones estructurales a nivel neuronal que condicionan pérdidas defunciones.
Es necesario conocer los cambios que se producen en el cerebro producto del envejecimiento, así como los que aparecen en el examen físico neurológico, de esta manera podemos mejorar la calidad de vida del anciano.
¿Qué es el deterioro cognitivo?
Supone disminución de funciones mentales superiores: juicio, memoria, orientación, atención e inteligencia.
Ante una persona condeterioro mental hay que pensar en:
Demencia (acelera el deterioro normal con la edad)
Pseudodemencia (asociada a estados depresivos)
Cambios asociados al envejecimiento
Cambios en el sistema nervioso asociados con la edad.
Menos peso y volumen cerebral del 5-15% más marcado en varones.
Perdida neuronal progresiva, de 60-70.000 al día.
Perdida de neuronas sensitivas, luego motoras y porultimo de asociación
Cambios en membrana neural: aumenta fracción lipídica y disminuye la proteica.
Deterioro cognitivo asociado con la edad.
Problemas para recordar nombres y para solucionar problemas complejos.
En cuanto a la personalidad no se reflejan alteraciones.
En el caso de la inteligencia las capacidades basales no se pierden, se pierden dispositivos de aprendizaje. Empeora la memoriade fijación y la sensorial.
Existe una disminución de la percepción, capacidad de decisión, hay una menor adaptabilidad al medio.
Deterioro de memoria asociado con la edad.
Supone déficit de memoria reciente sin otras perdidas asociadas.
No se puede prevenir su evolución, lo mejor es la actitud conservadora, seguimiento y evaluaciones periódicas.
No tiene tratamiento.
Todos tenemostrastornos de memoria, sobre todo en relación con el paso del tiempo y con el estrés, pero lo habitual es que desarrollemos estrategias para compensarlos, como actividades, etc.
Síndrome confucional agudo.
DELIRIO:
Se produce en personas de 80-90 años
La característica del delirio es la falta de atención. Suelen observarse anomalías en la interpretación de estímulos, llevando a ilusiones de...
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