Funcionalismo Hepatico

PRUEBA DE FINCIONALISMO EPATICO
1.
Fosfatasa alcalina
2. Transaminasa alcalina (alt)
3. Aminotransferasa aspartato
4. Bilirrubina
5. Gammaglutamiltransferasa
6. Dehidrogenasa láctica (dhl)
1. ALBUMINA
Forma en que se realiza el examen: punción venosa o capilar.
Preparación para el examen:  suspensión de los medicamentos que puedan afectar los resultados delexamen. Las drogas que pueden aumentar las mediciones de albúmina incluyen los esteroides anabólicos, los andrógenos, la hormona del crecimientoy la insulina.
Valores normales: El rango normal es de 3,4 a 5,4 g/dl*.
*Los valores normales pueden variar un poco dependiendo del laboratorio que realice el examen.
Significado de los resultados anormales: Los niveles de albúmina por debajo de lo normalpueden indicar:
* Ascitis
* Quemaduras extensas
* Glomerulonefritis
* Enfermedad hepática, como hepatitis, cirrosis o necrosis hepatocelular
* Síndromes de malabsorción (como enfermedad de Crohn)
* Desnutrición
* Síndrome nefrótico
Consideraciones especiales: Si el paciente está recibiendo grandes cantidades de líquidos intravenosos, el resultado de este examen puede serimpreciso. La albúmina se reduce durante el embarazo.
1. FOSFATASA ALCALINA
Forma en que se realiza el examen: punción venosa o se obtiene una muestra capilar de un talón, dedo de la mano o el pie o del lóbulo de la oreja.
Preparación para el examen:
La persona no debe consumir alimentos durante un período de 6 horas y es probable que el médico aconseje suspender los medicamentos que puedenafectar el resultado del examen, tales como:
* Antibióticos
* Narcóticos
* Metildopa
* Propranolol
* Cortisona
* Alopurinol
* Antidepresivos tricíclicos
* Clorpromacina
* Anticonceptivos orales
* Analgésicos antiinflamatorios
* Andrógenos
* Tranquilizantes
* Algunas drogas antiartríticas
* Drogas orales antidiabéticas
Valores normales: Elrango normal es de 44 a 147 UI/L.
Significado de los resultados anormales   
Los niveles de la fosfatasa alcalina superiores a los normales pueden indicar:
* Anemia
* Obstrucción biliar
* Enfermedad ósea
* Fractura en recuperación
* Hepatitis
* Hiperparatiroidismo
* Leucemia
* Enfermedades del hígado
* Cánceres óseos osteoblásticos
* Osteomalacia
*Enfermedad de Paget
* Raquitismo
Los niveles de la fosfatasa alcalina (hipofosfatasemia) inferiores a los normales pueden indicar:
* Desnutrición
* Deficiencia de proteína
Consideraciones especiales   
Los niveles de FA varían según la edad y el sexo. Es normal que los niños jóvenes que experimentan un rápido crecimiento y las mujeres embarazadas tengan niveles elevados de esta enzima.1. TRANSAMINASA ALCALINA (ALT)
Forma en que se realiza el examen   
Adultos o niños: punción venosa.
Significado de los resultados anormales   
Los valores superiores al nivel normal pueden ser indicio de:
* Hepatitis (viral, autoinmune)
* Uso de drogas hepatotóxicas
* Isquemia (deficiencia sanguínea) hepática (hígado)
* Cirrosis
* Tumor hepático
1. AMINOTRANSFERASAASPARTATO
Forma en que se realiza el examen   
Adulto o niño: punción venosa
Bebés o niños pequeños: "capilar"
Se pueden presentar aumentos falsos en el nivel de AST en el embarazo y después del ejercicio.
Valores normales   
El rango normal es de 10 a 34 UI/L.
Significado de los resultados anormales   
Las enfermedades que afectan las células del hígado producen la liberación de AST. Laproporción AST/ALT (con ambas cantidades elevadas) es generalmente mayor a 2 en pacientes con hepatitis alcohólica.
Un aumento en los niveles de AST puede ser indicio de:
* Anemia hemolíticaaguda
* Pancreatitis aguda
* Insuficiencia renal aguda
* Cirrosis hepática (hígado)
* Necrosis (muerte del tejido) hepática (hígado)
* Hepatitis
* Mononucleosis infecciosa
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