Funciones de trabajo social en salud

FUNCIONES DEL TRABAJO SOCIAL EN SALUD
EVOLUCIÓN HISTÓRICA-PERÚ
PONENTE: LIC. Yolanda Valentín Nina
I. VISION BIOMÉDICA Y TRAJAJO SOCIAL ASISTENCIAL
Históricamente la intervención del Trabajo Social, en cualquier ámbito de desempeño, siempre ha estado marcada por el contexto social político y económico del país así como por las formas de concebir y atender los problemas sociales mediantelas políticas emanadas de los gobiernos de turno. La atención de la salud como un problema social de vital importancia no escapa a esta realidad, tenemos así que los inicios del entonces denominado Servicio Social se remontan a principios del siglo XX, (1905) cuando se consideraba que la atención médica no podía estar desligada del entorno familiar del paciente, porque la enfermedad se adquierey se sufre en ese espacio donde la persona vive con sus necesidades y problemas que, en última instancia, determinan su recuperación o la muerte definitiva. La constatación que la visión biomédica no permite disminuir la morbi mortalidad hace que las ciencias de la salud consideren que las ciencias sociales deben de intervenir en el proceso de atención, recuperación y prevención de la enfermedaddel paciente o usuario (propuesta del Dr. Juan César García, funcionario de la OPS/OMS, 1978).
Partiendo de este contexto teórico y práctico de las áreas médicas nuestra intervención profesional fue principalmente de corte asistencialista, conservadora, identificada totalmente con la ideología e intereses de las clases dominantes y de las organizaciones de bienestar social existentes.
Laenfermedad y el tratamiento social que se brindaba no tenían en cuenta las circunstancias ni las causas económicas y sociales de las familias con problemas de salud; la relación que se establecía con los individuos era de corte vertical donde el profesional se consideraba el experto y el usuario sujeto pasivo receptivo.
Esta actitud paternalista y filantrópica hacía los usuarios, los reducía aun papel de receptores pasivos de las acciones que se realizaba; de este modo eran minimizados y se sentían como los necesitados sujetos de compasión y de recibir asistencia permanente sin posibilidad de opinión y menos refutar inclusive la calidad de atención que recibía el usuario.
II. CAMBIOS DE PARADIGMAS EN SALUD
La década de los 70 del siglo pasado se presenta un contexto convulsionadopolítica y socialmente, con un gobierno militar que se proclama revolucionario y una sociedad que reclama el cambio con fuertes movimientos sociales; En este contexto los estudiantes de las Escuelas de Servicio Social, se identificaron plenamente con las luchas libradas en el plano nacional e internacional; pugnando por una formación académica científica que pudiera conocer la realidad ytransformarla. El denominado movimiento de re-conceptualización en Trabajo Social busca romper con la hegemonía del asistencialismo de inspiración católica, paternalista, proponiendo que los usuarios y familias se conviertan en agentes de cambio político, aunque ya se ha demostrado que este tipo de cambio no corresponde al Trabajo Social. Sin embargo, es importante reconocer que a partir de estemovimiento nuestras funciones de corte asistencialista tales como la atención de Casos Sociales, mediante el apoyo asistencial cambian bajo la influencia de dicho movimiento. Se abandonan las actividades asistenciales para realizar actividades de orientación, educación, capacitación, sensibilización y concientización donde se busca una participación activa en el cuidado de la salud del individuo y porende de la comunidad.
Por otro lado, en los años 80 cambian los paradigmas en salud a raíz de las propuestas de Alma Ata en la que se plantea que las acciones de primer nivel deben de ser preventivo promocionales y no asistencial recuperativa, este nuevo enfoque trae como consecuencia nuevas estrategias en la atención de la salud, se reforman los servicios y se incorpora la llamada Atención...