Función Renal Y Micción

FUNCION RENAL Y MICCION

En los riñones se filtra un líquido parecido al plasma a través de los capilares glomerulares hacia los túbulos renales modificando su composición por la reabsorción y secreción tubular para formar orina, también son órganos endocrinos y elaboran cininas.
ANATOMÍA FUNCIONAL
Nefrona
Glomérulo
Dos capas celulares separan la sangre del FG en la capsula de Bowman: elendotelio capilar que presenta poros de 70 a 90 nm, rodeado por la membrana basal glomerular y el epitelio especializado de la capsula. Túbulo contorneado distal
No tiene borde en cepillo, se fusiona con otros túbulos distales para constituir túbulos colectores. El epitelio esta constituido por células P e I que se ocupan de la secreción de acido y transporte de bicarbonato.

Túbulo contorneadoproximal
Tiene células en su pared, con borde en cepillo.
Asa de Henle
La región descendente y proximal ascendente tiene células permeables delgadas y la porción gruesa células gruesas.
Capsula
Delgada pero firme, en caso de edema, lo limita y aumenta la presión del tejido, que disminuye la filtración glomerular.

Inervación de los vasos renales
Contienen fibras eferentes simpáticasposganglionares y eferentes. Las simpáticas se distribuyen en las arteriolas aferente y eferente, los túbulos proximal y distal.

CIRCULACIÓN RENAL
Los riñones reciben 1.2 a 1.5 Lt de sangre por minuto. El flujo plasmático renal equivale a la cantidad de una sustancia excretada por unidad de tiempo dividida por la diferencia arteriovenosa renal.
La noradrenalina constriñe los vasos renales. Elriñón necesita dopamina y produce vasodilatación renal y natriuresis. La angiotensina II lleva a cabo su efecto constrictor sobre las arteriolas aferente y eferente. Las prostaglandinas aumentan el flujo sanguíneo de la corteza renal y lo disminuyen la medula renal.
La estimulación de los nervios renales aumenta la secreción de renina por la acción directa de la noradrenalina y aumenta lareabsorción de sodio.
La potente estimulación de los riñones por los nervios noradrenergicos simpáticos origina una reducción de flujo sanguíneo renal.

FILTRACIÓN GLOMERULAR
Medición de la tasa de filtración glomerular: Puede medirse mediante la cuantificación de la excreción y concentración de la sustancia que se filtre a través de los glomérulos sin ser secretada ni absorbida por los túbulos.Permeabilidad: La permeabilidad de los capilares glomerulares es 50 veces mayor que la de los capilares en el músculo esquelético. Las cargas negativas repelen las sustancias de carga negativa de la sangre. La filtración de sustancias catiónicas es mayor en comparación con las de las sustancias neutrales.
Presión Hidrostática y Osmótica: La presión hidrostática capilar es contrarrestada por lapresión hidrostática generada en la cápsula de Bowman.
Fracción de Filtración: El cociente e la tasa de filtración glomerular a flojo plasmático renal, la fracción de filtración, normalmente presenta un valor de 0.16 a 0.20
Función Tubular: La cantidad de cualquier sustancia filtrada es el producto del filtrado glomerular y la concentración plasmática de la sustancia.
Mecanismos de ReabsorciónTubulares: Las proteínas pequeñas y algunas peptídicas son reabsorbidas en los túbulos proximales mediante endocitosis. El movimiento ocurre por medio de conductos iónicos, moléculas de intercambio, moléculas de cotransporte y bombas.
Reabsorción de Iones Sodio: La reabsorción de iones sodio y cloruro desempeña una función importante en la homeostasis de electrólitos y el agua. En los túbulosproximales, la región gruesa de la rama ascendente del asa de Henle, los túbulos distales y los túbulos colectores, el sodio se desplaza mediante cotransporte o intercambio.
Reabsorción de Glucosa: La glucosa, los aminoácidos y el bicarbonato se reabsorben en la porción inicial del túbulo proximal.
Mecanismo de Transporte de la Glucosa: Es transportada hacia la célula a medida que el ion sodio se...