Fundamentos de enfermería

FUNDAMENTOS

PAE
Proceso
Atención
Enfermería

CONCEPTO
Es una serie de pasoso q nos llevan a cabo a identificar los problemas del paciente con el fin de planear los cuidados en forma ordenada y científica, considerándolo al paciente como un ser
CARACTERISTICAS DEL PAE
1.-Individualidad
2.-Tiene acciones de enfermería y objetivos bien dirigidos
3.-Escritos por los cuidados deenfermería
4.-Que refleje la realidad del paciente
ETAPAS
1.-Valoracion
2.-Planeacion
3.-Ejecucion
4.-Evaluacion
VALORACION: Es el paso inicial este se elabora con la información obtenida consta de tres actividades
RECOLECION DE DATOS
ORGANIZACIÓN DE DATOS
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA
METODOS: Observación-cuidadosamente el primer encuentro
Interrogatorio: Formar objetivo, especifica
Examenfísico: Informar ocasional
Fuentes: ¿Dónde?
Directa: Persona a persona
Objetivo: Se descubre por medio de la observación
Subjetivo: Síntomas por medio de una platica
Se pueden obtener juicios y conclusiones de acuerdo a los datos obtenidos
ORGANIZACIONES DATOS

e 1 autorrealización
d 2 autoestima
c 3 amor y sentimiento de pertenencia
b 4 protección y seguridad
a 5fisiología
EJEMPLO:
4 Duerme con la luz prendida
5 Se queja de dolor
3 Casi nunca me enfermo y ahora tengo que tomar mucho medicamento
5 Respiración 40 por minuto
1 Puedo decir al alfabeto y contar hasta 30
6 Soy hijo único

TERMINOLOGÍA DE TEMPERATURA

1.-Pirexia: Temperatura arriba de 38º
2.-Hipertermia: Temperatura arriba de 37º
3.-Febrícula: Temperatura entre los 37.2º y los 37.9º
T = temperatura
R= respiraciones
F/C= frecuencia cardiaca
T/A= presión
P= pulso
4.-Hipotermia: Temperatura debajo de los 36º
5.-Normotermia: Temperatura normal
6.-Fiebre intermitente: Varea entre pirexia y normotermia
7.-Fiebre recurrente. Es la que fluctúa entre varis grados sin alcanzar lo normal
8.- Etapa deremisión: Es el caso en que la temperatura llego a lo normal
9.- Es donde solo permanece la fiebre y no hay normalidad

PULSO

1 año 110-120lx1
2 años 100-116lx1
7 años 80-90lx1
Adolecente 60-80lx1
Adulto 60-80lx1
Senectud 60-70lx1

Bradicardia: Disminución de la frecuencia cardiaca debajode lo 60lx1
Arritmia: Irregularidad en el ritmo del pulso
Taquiesfismia: Pulso débil pero aumenta en el numero de pulsaciones arriba de los 100lx1
Pulso filiforme: Pulso que apenas se percibe

TRATAMIENTO POR MEDIOS FÍSICOS

COCEPTO
Son agentes físicos q se aplica a una zona del cuerpo para producir cambios en la temperatura con fines terapéuticos
CLASIFICACIÓN

Aplicacionessecas
Cojín eléctrico
Cobertor
Lámpara

Aplicaciones húmedas
Bolsa con agua fría
Baño terapéutico
Compresas

Aplicaciones frías
Bolsa de hielo
Compresa frías

Aplicaciones para calor
Compresas
Cojín eléctrico
Lámpara

Objetivos (método físico por calor)
Disminuir el dolor
Aumentar la temperatura
Relajación

Objetivo ( método físico por frio)Disminuir la inflamación
Cohibir la hemorragia
Disminuir la temperatura
Anestesia local


OXIGENO TERAPIA
CONCEPTO
Es la administración de oxigeno en cantidades terapéuticas al individuo a través de las vías respiratorias
OBJETIVO
Tratar la hipostenia
Rehabilitar la insuficiencia respiratoria
Compensar el gasto cardiaco
MÉTODOS DE ADMINISTRACIÓN
Sonda nasal
Catétercon puntos nasales
Mascarilla nasal
Casco cefálico
OXIGENO

TANQUE DE O2CON MANOMETRO EMPOTRADO
PRECAUCIONES
No fumar
evitar que el oxigeno no pase sin agua por que el oxigeno seco hace daño al paciente
Verificar que las concentraciones de oxigeno sean las prescriptas por el medico
Vigilancia extrema
Evitar el uso...