Fundamentos De Enfermeria

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o acostado
En un lugar cerrado procurar que no entren corrientes de aire
Dar aviso al médico si el numero de respiraciones no se encuentra dentro de los límites normales
Que el paciente no se encuentra agitado de estarlo, tranquilizarlo aconsejándole en detener la respiración durante un rato,
o respirar dentro de una bolsa de papel para corregir su respiración

Los pulsostemporal, carro ideo, braquial radial femoral, son bilaterales, se puede emplear el pulso radial ya que se localiza con mayor facilidad y se puede medir sin exponer n molestar a la persona el pulso
apical se palpa a nivel del corazón, y se valora con un estetoscopio.
Objetivos
•
Identificar si la frecuencia del pulso se encuentra dentro de los
límites normales
•
Determinar si el pulso es regulary si la amplitud del mismo es
apropiada
•
Colaboración en el diagnostico de el medico
•
Comparar la igualdad de los pulsos periféricos correspondientes
a cada lado del cuerpo
Material
•
Reloj con segundero
•
Hoja de registro
•
Pluma
•
Torundas con alcohol

Un adulto sano respira de 12 a 20 veces por minuto, pero la frecuencia respiratoria se ve afectada por muchos de los factoresque modifican l temperatura corporal y el pulso las enfermedades cardiacas y
respiratorias suelen aumentar la frecuencia respiratoria.
Objetivos
Conocer el numero y características de la respiración
Detectar hipoxia y anoxia
Conocer con rapidez cualquier cambio de ritmo y la calidad de la
respiración para valorar el estado general del paciente
Material y equipo
•
Reloj con segundero
•Hoja de registro
•
Lápiz y bolígrafo

Procedimiento
Pasos

Concepto
La respiración es el acto de introducir aire a los pulmones. Cada
respiración consta de una inspiración y una espiración. Las respiraciones normales son tranquilas y regulares y se realizan sin esfuerzo,
ambos lados del tórax se elevan y descienden igual.

Fundamentación científica

Procedimiento

Cerciorarse de queel brazo El pulso determina la frecuencia y
del paciente descanse en una los latidos del corazón.
posición cómoda.
La fuerza y la frecuencia del latido
están determinadas por la presencia de iones calcio sodio y potasio en la sangre.

Pasos

Fundamentación científica

Colocar al paciente en posición
decúbito dorsal, de ser posible,
la respiración debe ser contada
sin que este se percatede ello.

Una posición correcta permite la realización optima del procedimiento
La respiración voluntaria es fácilmente controlada por el individuo
En condiciones normales los movimientos respiratorios deben ser
automáticos regulares y sin dolor
Mediante la inspiración el tórax, se
expande a todas direcciones y es el
acto por el cual entra aire.

Tomar el brazo del paciente y
colocarlosobre el tórax, poner
un dedo en la muñeca de su
mano como si se estuviera tomando el pulso.

A los pulmones con 20.95% de
O2, 78.95% de N2 4% de CO2
Loa composición química de la
sangre regula la frecuencia y profundidad de la respiración
El centro respiratorio del Orebro las
fibras nerviosas del sistema nervioso autónomo y la composición
química de la sangre son factores
que ayudan aregular la respiración
La falta de oxigeno, produce aprehensión y ansiedad del paciente
Las células titulares captan O2 proveniente de los pulmones. El Co2 y
otras sustancias de desecho de las
células son transportadas por las
corrientes sanguíneas a los pulmones para ser expulsados

Observar los movimientos respiratorios y examinar el tórax o
abdomen cuando se eleva y se
deprime.

Losfactores que influyen la frecuencia de respiración SON:
edad, sexo, digestión, emociones,
trabajo, descanso, enfermedades,
calor, frio, choque

Colocar las puntas de los dedos Los latidos se perciben al tacto en
índice y medio anular sobre la el momento en que la sangre es
arteria elegida.
impulsada atreves de los vasos
sanguíneos por las contracciones
cardiacas.
Oprimir los dedos con...