fundamentos del tratamiento periodontal



INTRODUCCION

Enfermedad periodontal es la forma simple para referirse a cualquier tipo de periodontitis. Las periodontitis son la causa más frecuente de pérdida de dientes o extracción de piezas dentarias en sujetos mayores de treinta y cinco años.

Hasta el 80% de las exodoncias en estos pacientes se relacionan con este problema. La enfermedad periodontal está constituida por un grupode cuadros clínicos de etiología infecciosa que producen lesiones inflamatorias con una elevada capacidad destructiva local y potencial daño sistémico.










OBJETIVOS

Objetivos generales
El tratamiento periodontal debe estar dirigido a contrarrestar los factores, causantes del cuadro clínico

Objetivos específicos
Preservar la dentición de por vida
Mantener la función.Prevenir y eliminar dolor y molestias.
Satisfacer las demandas del paciente respecto de la estética y la masticación confortable. 






TRATAMIENTO PERIODONTAL
Echeverría (2008): “El objetivo del tratamiento periodontal es eliminar y después prevenir la infección periodontal manteniendo el máximo tiem­po posible una dentición estética y funcio­nal de acuerdo con las necesidades delpaciente”.

Efectividad del tratamiento periodontal
Bascone. A. (2009) “El tratamiento periodontal consigue en la inmensa mayoría de los casos eliminar las causas de la inflamación y destrucción periodontales y a través de medidas sencillas, pue­de también evitarse la recidiva de la enfer­medad. La efectividad de la terapia periodontal no se basa simplemen­te en la experiencia clínica, sino en unaserie de estudios controlados que constituyen las bases científicas que permiten afrontar tal tratamiento con suficiente confianza”.
En segundo lugar, respecto a la preven­ción de la enfermedad una vez tratada, numerosos estudios longitudinales en los últi­mos treinta años demuestran de manera indu­dable que una adecuada higiene oral perso­nal junto a profilaxis profesionales adminis­tradasperiódicamente, consiguen evitar la recidiva de la enfermedad y la aparición de nuevas caries .En consecuencia, siempre deben tenerse en cuenta los factores locales y sistémicos que pueden amplificar la respuesta del huésped a la presencia de la enfermedad.1
Bascone. A. (2009) “Finalmente, debe tenerse en cuenta que, tal como se ha demostrado recientemente, no existe relación entre la edad y la pérdi­dade soporte, si el control de la placa es el adecuado”.

El tratamiento periodontal, una responsabilidad compartida
Echeverría (2008) “El éxito del tratamiento periodontal depende de que coincidan las expectativas respecto a lo que pretende conseguir­se, por parte del clínico y del paciente. Relacionar el grado de destrucción con la edad del paciente y la presencia de facto­res modificadoreslocales y sistémicos, orientará al odontólogo sobre la probable respuesta al tratamien­to y sobre las posibilidades de conservar un soporte adecuado a medio y largo plazo. Por otra parte, la colaboración del paciente es imprescindible, no tanto en relación con los resultados del tratamien­to, sino con su mantenimiento a lo largo del tiempo”.

La primera conversación con el pacien­te debepermitir al clínico conocer el nivel de educación dental del paciente. El profesional debe explicar ampliamen­te al paciente todo lo relacionado con su enfermedad periodontal, el tratamiento y la terapia de mantenimiento, de acuerdo con las características del caso. Debe tam­bién señalar objetivos realistas respecto a los resultados del tratamiento. 2
En la mayo­ría de los casos el mantenimiento de ladentición puede razonablemente asegurarse a largo plazo, y el paciente debe saber que ello no será resultado del azar, sino del esfuerzo mancomunado con el terapeuta. En otros casos, el tratamiento sólo conseguirá alargar la vida de los dien­tes un plazo limitado de tiempo. El pacien­te puede entonces optar por un tratamien­to alternativo. El tratamiento periodontal no debe imponerse. 3

Fases...