Fundamentos
Los enfermos pueden adoptar diferentes posiciones y, con ello, se persiguen distintos fines como son:
Colaborar en la exploración médica.
Permitir una intervención quirúrgica, según cual sea el área operatoria, el paciente se encontrará en una posición u otra.
Ayudar en el tratamiento de una enfermedad.
Conseguir lacomodidad del paciente.
A continuación se describen las diferentes posiciones:
POSICIÓN DE DECÚBITO SUPINO O DORSAL
El enfermo se encuentra acostado sobre su espalda con las extremidades en extensión, las superiores pegadas al cuerpo y las inferiores juntas.
Indicaciones:
Examen de tórax, abdomen, miembros superiores e inferiores.
Postoperatorio.
Estancia en la cama.
Cambios deposición.
Palpación de las mamas.
Contraindicaciones:
Ancianos.
Enfermos pulmonares.
Enfermos de larga duración.
Pueden colocarse almohadas en distintas zonas del cuerpo del paciente para favorecer su alineamiento:
Bajo el cuello y hombros, para evitar la hiperextensión del cuello.
Bajo la zona lumbar (un pequeño cojín), para mantener la curvatura anatómica.
Una toalla enrolladalateralmente bajo las caderas y muslos, evitando la rotación externa del fémur.
Bajo el tercio inferior del muslo, para elevar el hueco poplíteo.
Bajo la parte inferior de las piernas, para elevar los talones.
POSICIÓN DE DECÚBITO DORSAL PARA RELAJAR LAS PAREDES MUSCULARES ABDOMINALES
El paciente se encuentra, al igual que en el caso anterior, acostado sobre su espalda y con los miembrossuperiores extendidos junto al cuerpo, en esta posición las extremidades inferiores se hallan flexionadas por la rodilla y están ligeramente separadas. Las plantas de los pies están apoyadas sobre la cama.
POSICIÓN DE DECÚBITO PRONO O VENTRAL
El paciente se encuentra acostado sobre su abdomen, con la cabeza vuelta hacia un lado, las extremidades superiores pueden estar extendidas junto al cuerpo o eflexionadas por el codo, a ambos lados de la cabeza. Los miembros inferiores se hallan extendidos.
Indicaciones:
Exploraciones de espalda (aunque para exploraciones se usan poco).
Enfermos comatosos o inconscientes.
Enfermos anestesiados con anestesia general para prevenir el vómito.
Operados de columna.
Estancia en la cama.
Cambios posturales.
Pueden emplearse almohadas:
Bajo lacabeza.
Un pequeño cojín bajo el diafragma, para evitar la hiperextensión de la curvatura lumbar, la presión excesiva en las mamas y facilitar la respiración.
Bajo el tercio inferior de las piernas, para disminuir el rozamiento en los dedos de los pies.
POSICIÓN DE DECÚBITO LATERAL
El enfermo permanece apoyado sobre un costado, derecho o izquierdo, con las extremidades extendidas. Elmiembro superior correspondiente al lado sobre el que se halla recostado el paciente, está por delante del cuerpo.
Indicaciones:
Para hacer la cama ocupada.
Para colocar un supositorio.
Administración de inyectables intramusculares.
Para prevenir las úlceras por decúbito.
Administración de enemas.
Estancia en cama y para hacer cambios posturales.
Higiene y masajes.
Conviene colocaralmohadas o cuñas tope:
Bajo la cabeza, para favorecer el alineamiento
Bajo el brazo superior, para elevar el brazo y el hombro
Detrás de la espalda, para mantener una buena alineación
POSICIÓN INGLESA O DE SIMS O SEMIPRONA
El enfermo se halla en decúbito lateral izquierdo con el muslo derecho flexionado brazo derecho hacia delante. La cabeza está girada lateralmente.
El peso corporaldescansa sobre el tórax.
Indicaciones:
Posición de seguridad, por lo que es ideal para el transporte de accidentados.
Exámenes rectales.
Administración de enemas y medicamentos vía rectal.
Colocación de sondas rectales.
En pacientes inconscientes para facilitar la eliminación de secreciones.
Postoperatorio.
Facilita la relajación muscular.
Facilita el drenaje de mucosidades.
Se...
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