Funduplicatura

La funduplicatura es el procedimiento quirúrgico usado para tratar la enfermedad por reflujo gastroesofágico. El reflujo gastroesofágico consiste en el paso del contenido gástrico al esófago, através del esfínter esofágico inferior.
El reflujo gástrico hacia el esófago ocurre en varias circunstancias en pacientes de todas las edades y puede ser separado en síntomas típicos y atípicos.
LosSíntomas Típicos son: pirosis, rejurgitación común después de las comidas copiosas, rejurgitación nocturna, la cual es la que a menudo molesta al paciente, disfagia, odinofagia y excesiva salivación.Síntomas Atípicos: Aspiración pulmonar, dolor severo del tórax, asma, estornudos y dificultad de deglución.
Valoración Preoperatoria de los Pacientes
El reflujo gastroesofágico es una enfermedadmultifacética ya que puede causar síntomas que en ocasiones son incapacitantes y en otras veces su presentación clínica es las complicaciones como sangrado o estenosis.
Por eso DeMeester y col. proponenciertos criterios antes de efectuar cualquier tipo de cirugía de antireflujo que son:
Síntomas o complicaciones persistentes después de 8 – 12 semanas de tratamiento médico
Exposición prolongada deácido gástrico en el esófago medida con pHmetría de 24 horas
Defecto mecánico del esfínter esofágico inferior por manometría esofágica.
Pruebas Diagnósticas
Monitoreo de pH esofágico
ManometríaEsofágica.
Endoscopía.
Serie Gastroduodenal.

Tratamiento Médico del Reflujo Gatroesofágico
Las Modificaciones del Estilo de Vida    siempre ha sido el paso inicial para tratar el reflujo enpacientes con síntomas intermitentes y medianos los cuales se pueden beneficiar de este tratamiento.
Terapia Médica
La selección de la terapia médica depende de la severidad de la enfermedad, laefectividad de la terapia, costo y conveniencia del régimen médico.
Inhibidores de la Bomba de Protones
Existen algunos de estos medicamentos como son omeprazol, lanzoprazol y pantoprazol. Estos...