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389805-7

CONSTANCIA DE SUELDOS, SALARIOS, CONCEPTOS ASIMILADOS Y CRÉDITO AL SALARIO Y SUBSIDIO PARA EL EMPLEO
(INCLUYE INGRESOS POR ACCIONES)
MES INICIAL PERIODO QUE AMPARA LA CONSTANCIA: MES FINAL EJERCICIO ANVERSO ESTA CONSTANCIA DEBERÁ SER CONSERVADA POR EL TRABAJADOR. 37P1A09

01

12

2011

1
REGISTRO FEDERAL DE CONTRIBUYENTES

DATOS DEL TRABAJADOR O ASIMILADO A SALARIOSGORR7711083C5
APELLIDO MATERNO CLAVE ÚNICA DE REGISTRO DE POBLACIÓN

GORR771108HVZMMB16

APELLIDO PATERNO

NOMBRE(S)

GOMEZ

RAMOS

RUBEN AZAEL

MARQUE CON "X" EL RECUADRO QUE CORRESPONDA Y/O CONTESTE LO QUE SE SOLICITA: ÁREA GEOGRÁFICA DEL SALARIO MÍNIMO (1) PROPORCIÓN DEL SUBSIDIO: FRACCIÓN I (2) CALCULADA CONFORME A LAS DISPOSICIONES VIGENTES EN EL EJERCICIO QUE DECLARA (*) MARQUE CON"X" SI EL TRABAJADOR ES SINDICALIZADO FRACCIÓN II (2) APLICADA (3) CALCULADA CONFORME A DISPOSICIONES VIGENTES EN 1991 (*) SI ES ASIMILADO A SALARIOS SEÑALE LA CLAVE CORRESPONDIENTE (4)

C

SI EL PATRÓN REALIZÓ CÁLCULO ANUAL

TARIFA UTILIZADA

DEL EJERCICIO QUE DECLARA

1991 (Actualizada)

.

0 . 0

0 . 0
CLAVE DE LA ENTIDAD FEDERATIVA DONDE PRESTÓ SUS SERVICIOS (5)

0 . 0 040 . 0

X

RFC DEL (LOS) OTRO(S) PATRÓN(ES) (6)

OTROS DATOS INFORMATIVOS
MONTO DE LAS APORTACIONES VOLUNTARIAS EFECTUADAS INDIQUE SI EL PATRÓN APLICÓ EL MONTO DE LAS APORTACIONES VOLUNTARIAS EN EL CÁLCULO DEL IMP'UESTO

0

MONTO DE LAS APORTACIONES VOLUNTARIAS DEDUCIBLES PARA TRABAJADORES QUE REALIZARÁN SU DECLARACIÓN MONTO DE LAS APORTACIONES VOLUNTARIAS DEDUCIBLES APLICADAS POR ELPATRÓN

0 0

0

2
A. TOTAL DE INGRESOS POR SUELDOS, SALARIOS Y CONCEPTOS ASIMILADOS (Campo Q, más el campo R de esta página, más los campos a, más i, más m de la página 2, más el campo S1 de la página 3) IMPUESTO LOCAL A LOS INGRESOS POR SUELDOS, SALARIOS Y EN GENERAL POR LA PRESTACIÓN DE UN SERVICIO PERSONAL SUBORDINADO (7) INGRESOS EXENTOS (Campo V de esta página, más el campo c de lapágina 2, más el campo R1 de la página 3)

IMPUESTO SOBRE LA RENTA 458513
I. SUBSIDIO NO ACREDITABLE (2007 y anteriores)

0

J. B.

MONTO DEL SUBSIDIO PARA EL EMPLEO QUE LE CORRESPONDIÓ AL TRABAJADOR DURANTE EL EJERCICIO (2008 y posteriores) (8)

0

C.

22315

K.

MONTO DEL SUBSIDIO ACREDITABLE FRACCIÓN III (2)

0

D.

TOTAL DE LAS APORTACIONES VOLUNTARIAS DEDUCIBLES INGRESOSNO ACUMULABLES (Campo Y de esta página, más el campo g de la página 2 ) INGRESOS ACUMULABLES ( A - B - C - D - E )

L. M.

MONTO DEL SUBSIDIO ACREDITABLE FRACCIÓN IV (2) IMPUESTO SOBRE INGRESOS ACUMULABLES

0 0

E.

0
N. IMPUESTO SOBRE INGRESOS NO ACUMULABLES

F.

436198
O.

G. H.

ISR CONFORME A LA TARIFA ANUAL SUBSIDIO ACREDITABLE (2007 y anteriores)

0
P.

IMPUESTO SOBRELA RENTA CAUSADO EN EL EJERCICIO QUE DECLARA ( M + N ) IMPUESTO RETENIDO AL CONTRIBUYENTE (Campo Z de esta página, más los campos h, más j, más n de la página 2, más los campos U1, más V1 de la página3)

0 90580

0

3
Q. R. S. MONTO TOTAL DEL PAGO EN UNA SOLA EXHIBICIÓN (No deberá hacer anotación alguna en R, S y T ) INGRESOS TOTALES POR PAGO EN PARCIALIDADES ( No hacer anotación alguna enQ ) MONTO DIARIO PERCIBIDO POR JUBILACIONES, PENSIONES O HABERES DE RETIRO EN PARCIALIDADES (No hacer anotación alguna en Q ) CANTIDAD QUE SE HUBIERA PERCIBIDO EN EL PERIODO DE NO HABER PAGO ÚNICO POR JUBILACIONES, PERNSIONES O HABERES DE RETIRO EN UNA SOLA EXHIBICIÓN (No hacer anotación alguna en Q) NUMERO DE DÍAS ( 9 )

PAGOS POR SEPARACIÓN
V. W. X. INGRESOS EXENTOS INGRESOS GRAVABLESINGRESOS ACUMULABLES

T.

Y.

INGRESOS NO ACUMULABLES

U.

Z.

IMPUESTO RETENIDO

( * ) Es obligatorio requisitar estos campos.

SE EXPIDE POR DUPLICADO Original - Trabajador o Asimilado a Salarios Duplicado - Retenedor

2
3
a. MONTO TOTAL PAGADO

389805-7 PAGOS POR SEPARACIÓN (Continuación)
e. INGRESOS ACUMULABLES (Último sueldo mensual ordinario) (2) IMPUESTO CORRESPONDIENTE...