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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE MEDICINA

CATEDRA DE EPIDEMIOLOGIA

TRABAJO FINAL

Pregunta Nº 1.-
¿Es ésta una epidemia?

Una epidemia es el número de casos de una enfermedad que supera lo esperado en un grupo de personas en un determinado tiempo y lugar.

Mientras que una endemia, es la presencia habitual de una enfermedad en una zonageográfica puede convertirse en una epidemia si las condiciones ambientales lo permiten.

Una epidemia también puede aparecer sin una endemia previa, por ejemplo la liberación accidental de un virus  en un entorno donde anteriormente no existía. En tales circunstancias, sólo algunos casos son suficientes para causar un aumento muy significativo en la incidencia de la enfermedad y darle el carácter deuna epidemia.

Partiendo de esto se puede determinar este caso como un brote epidémico que es sinónimo de epidemia esta es una clasificación usada en la epidemiología para referirse a la aparición repentina de una enfermedad debida a una infección en un lugar específico que a menudo se limita a un pueblo o una pequeña área cuando ésta se extiende a varias regiones continentales se trata de unapandemia o epidemia global.

Pregunta Nº 2.-
Haga un amplio listado de categorías de enfermedades que deben ser consideradas en el diagnóstico diferencial de un brote de gastroenteritis.

Diagnostico diferencial:
* Infecciosa, no inflamatoria:
* Por rotavirus, adenovirus, astrovirus, coroinavirus, virus Norwalk.
* Por toxinas procedentes de alimentos contaminadoscon Staphylococcus aureus, Bacillus cereus, Clostridium perfringens.
* Por bacterias enterogénicas productoras de toxinas E. coli, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus.
* Por protozoos: Giardia lamblia, Cryptosporidium,Cyclospora, Isospora.

* Infecciosa, invasiva o inflamatoria:
* Por Shigella, Salmonella, Campylobacter, E. colienteroinvasivos, Yersinia enterocolitica, Clostridiumdifficile Entamoeba histolytica, Neisseria gonorrhoeae, Listeria monocytogenes.

* Infección debido a relaciones sexuales por vía anal:
* Neisseria gonorrhoeae
* Sífilis
* Herpes simplex
* Linfogranuloma venéreo, herpes simplex

* Producida por fármacos, en particular antibióticos.
* Colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn.
* Colitis inducida por radiación.
* Abuso delaxantes.
* Colitis isquémica.
* Impactación fecal.
* Estrés emocional.

Diagnosticos diferenciales relacionados:
* Diarrea en la diabetes
* Diarrea crónica
* Diarrea en el SIDA
* Incontinencia fecal

Pregunta Nº 3.-
Grafique los casos según la hora de inicio de los síntomas.
18 DE ABRIL. (Nº de casos 22)

Intervalo de inicio de los síntomas

19 DE ABRIL (Nºcasos 24)

Intervalo de inicio de los síntomas
Pregunta Nº 4.-
¿Hay algún caso para el cual la hora de inicio de los síntomas es inconsistente con los datos generales? ¿Cómo podría explicar esto?
Podemos observar que el caso N° 52 es inconstante con relación a los datos generales debido a que la hora de comida fue a las once de la mañana del 18 de abril, mientras que la cena fue servida apartir de las seis de la tarde de ese día, el inicio de los síntomas en este caso comenzaron a las tres de la tarde, por lo que tiene un periodo de incubación de cuatro horas y nos indica en los datos generales que la única comida fue Helado de Vainilla y el Chocolate.

Pregunta Nº 5.-
¿Cómo podría el listado de datos ser mejor presentado?
R.- podríamos representar este cuadro de la siguientemanera:
A.- Por edad y Sexo.
B.- Por Sexo.
C.- Ordenando de mayor a menor las edades.
D.- Ordenando a quienes presentaron la enfermedad por sexo y edad.
E.- Por fecha de la comida, ordenado por sexo, edad y enfermedad.
F.- Por la hora de la ingesta de alimentos
G.- Por hora de la enfermedad

Pregunta Nº 6.-
Donde sea posible calcule períodos de incubación y grafique su...