fármacos sistema digestivo

FARMACOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO
FARMACOS DE LA SECRECIÓN GASTRICA
PROCINETICOS
ANTI EMÉTICOS
EMETIZANTES
LAXANTES
ANTI DIARREICOS
FARMACOLOGIA DE LA SECRECIÓN GASTRICA
ANTIULCEROSOS
Famotidina
Ranitidina
Cimetidina
Son inhibidores de la secreción ácida
RANITIDINA
Presentaciones:
- comprimidos 150 mg. y 300 mg.
- ampollas 50 mg. en 2 ml. (IM, EV.)50 mg. en 5 ml. (IM, EV.)
FAMOTIDINA
Antiulceroso, reduce la cantidad de ácido producido por el estómago.
Presentación: ampolla de 20 mg/ 2 ml
Comprimidos 20 mg y 40 mg
CIMETIDINA
se usa para tratar las úlceras; reflujo gastroesofágico
Vía de administración: intramuscular, intravenosa.
Presentación: Ampollas 300 mg / 2 ml
Comprimidos 400 mg
INHIBIDORES DELA BOMBA DE H+
OMEPRAZOL, LANZOPRAZOL, PANTOPRAZOL
ACCIÓN FARMACOLÓGICA
Tienen amplio espectro para inhibir la producción de ácido de cualquier estimulo.
OMEPRAZOL
Contraindicaciones: embarazo, lactancia.
Presentaciones: cápsulas 20 mg.
LANSOPRAZOL
Presentaciones: cápsulas 15 y 30 mg. de liberación lenta.
ANTIÁCIDOS
Son sustancias que inhiben el ácido producido pero no impidenque se siga produciendo.

ANTIÁCIDOS
SALES DE Al: Al(OH)3 (hidroxido de aluminio comprimidos y jarabe)
Es poco potente
El aluminio es constipante.
ANTIÁCIDOS SITÉMICOS
Bicarbonato de sodio cambia el pH
Presentación: suspensión oral
PROTECTORES DE LA MUCOSA
Son fármacos que protegen la mucosa o aumentan sus defensas.
SUCRALFATO (mulcatel)
Presentación Tabletas y soluciónlíquida
REACCIONES ADVERSAS: Estreñimiento.
PROCINÉTICOS
Son fármacos capaces de mejorar el tránsito del bolo alimenticio a través del tubo digestivo, aumentando la motilidad o mejorando la coordinación motora.
Objetivo fundamental: aliviar los síntomas digestivos supuestamente debidos a alteraciones de la actividad motora.
CLASIFICACIÓN
BENZAMIDAS
- METOCLOPRAMIDA
- CISAPRIDE
DOMPERIDONABENZAMIDAS
METOCLOPRAMIDA, CISAPRIDA
CISAPRIDA:
Presentaciones: - Comprimido 10 mg.
- Suspensión (jbe.) 5 mg en 5 ml.
- Gotas 10mg. en 1 ml. (20 gotas = 1 ml)
DOMPERIDONA
No administrar por vía IV porque ocasiona graves disritmias y convulsiones
Reacciones adversas Escasas: mareos, sequedad de boca, diarreas.
Contraindicaciones: no usar en embarazadas, nousar en rupturas gastrointestinales
Presentaciones: - ampollas 2 mg. en 2 ml.
- comprimidos 10 mg.
- frasco gotero 1% (10 mg. / 1 ml)
- suspensión (jbe.) 5 mg en 5 ml.
ANTIEMÉTICOS
METOCLOPRAMIDA
Mec de acción Efecto antiemético.
Dosis: oral: 0.2-0.4 mg/kg 6-12 hs.
SC: 1-2 mg/kg/diaPresentaciones: - frasco ampolla 2 mg. en 2 ml.
- gotas 2 mg. en 2 ml (20 gotas = 1 ml)
- comprimidos 10 mg.
CLORPROMAZINA
MEC DE ACCIÓN ANTAGONISTA D2, acción sedante y antiestamínico
Ampollas de 25 mg
Comprimidos de 25 - 50 100 mg
ONDANSETRÓN
MEC DE ACCIÓN: ANTAGONISTA 5-HT3
DOSIS:0.1-0.2 mg/kg
Solo útil cuando no hay respuesta ametoclopramida (menor precio)
EMETIZANTES
Son fármacos cuya acción fundamental es provocar el vómito y cuya utilización principal es la expulsión de sustancias tóxicas ingeridas de manera casual o voluntaria.
CLASIFICACIÓN
EMETIZANTES DE ACCIÓN CENTRAL
APOMORFINA
JARABE DE IPECACUANA
EMETIZANTES DE ACCIÓN PERIFÉRICA
SOLUCIONES SALINAS, AGUA TIBIA, AGUA OXIGENADA
JARABE DE IPECACUANA
EMETIZANTES DEACCIÓN PERIFÉRICA
Agua caliente mediante tubo estomacal: induce vómito y diluye toxinas.
NaCl s.s. ó colocación de cristales en faringe: provoca emesis
Jarabe de Ipecacuana: acción irritante local en la mucosa GI y estimulante en la ZQG
EMETIZANTES DE ACCIÓN CENTRAL
APOMORFINA
Rápidamente se produce tolerancia. Dosis sucesivas no responden y pueden provocar depresión del SNC (centro...