Fármacos

FARMACO
Fenilefrina

Clonidina

Prazosina

Dobutamina

Propranolol

ACCIONES/CARACTERISTICAS
AGONISTAS ADRENÉRGICOS
Vasoconstrictor que eleva las presiones
sistólica y diástolica.
Induce bradicardia refleja cuando se
administra por vía parenteral
AGONISTAS ADRENÉRGICOS
Inhibe los centros vasomotores
simpáticos.
Se absorbe por vía oral.

USO TERAPEUTICO
α1
Episodios detaquicardia
supraventricular
Descongestionante nasal
α2
Hipertensión arterial

ANTAGONISTAS ADRENÉRGICOS α1
↓ resistencia vascular periférica
Hipertensión arterial
↓ tensión arterial
Producen relajación en m liso.
AGONISTAS ADRENÉRGICOS β1
↑ FC
Insuficiencia cardiaca congestiva
↑ gasto cardiaco

ANTAGONISTAS ADRENÉRGICOS
Bloquea los receptores β1 y β2.
↓ gasto cardiaco
↓ tensiónarterial.
Efectos inotrópicos y cronotrópicos
negativos.
Vasoconstricción periférica refleja.
Broncoconstricción
↑ retención de Na (↓ perfusión renal)
↓ glucogenólisis.
Limitan la respuesta fisiológica a la
hipoglucemia.

β1
Hipertensión arterial
Glaucoma
Migraña
Hipertiroidismo
Angina de pecho
Infarto al miocardio

EFECTOS ADVERSOS

O T RO S

Cefalea secundaria, hipertensión Noes un sustrato de la
arterial y alteraciones cardíacas. COMT

Sedación y resequedad de la
mucosa nasal.
**su suspensión súbita puede
causar hipertensión de rebote.

Útil en pacientes
hipertensos con
insuficiencia renal

**Primera Dosis: reacción
hipotensora exagerada, síncope
Mareo, fatiga, congestión nasal,
cefalea, somnolencia,
hipotensión ortostática

Inducen mínimos cambiosen gasto cardíaco, flujo
sanguíneo renal y filtración
glomerular.
No desarrolla tolerancia.

Contraindicado para pacientes
con fibrilación auricular.
Ansiedad, miedo, tensión,
cefaleo y temblor distal.
Hemorragia, arritmias y edema.

No acentúa los
requerimientos de oxígeno
del miocardio
significativamente.

Arritmias si se suspende en
forma abrupta.
Contraindicado parapacientes
con asma.
Disfunción sexual

Todos los bloqueadores
beta bloquean las acciones
cardiovasculares del
Isoproterenol.
Barbitúricos: ↓ efectos
Cimetidina, furosemida.
Clorpromacina: ↑ efectos

Maricela Jiménez. Oct/06

Metroprolol/
Atenolol

Nifedipino

Son cardioselectivos β1
↓ tensión arterial
↑ tolerancia al ejercicio en angina de
pecho.

Hipertensión Aterial
Angina depecho

BLOQUE DE CANALES DE Ca DEPENDIENTES DE VOLTAJE
Relajación de músculo liso y dilatación de Hipertensión
arteriolas

Amlodipino

Suprimen la entrada de Ca al unirse a
canales de tipo L en el corazón y músculo
liso de vasos coronarios y periféricos.

Hipertensión

Verapamil

Efecto inotrópico negativo
↓ FC y demanda de oxígeno
Reducción de la corriente lenta de entradadesencadenando la contracción.
Alarga el periodo refractario efectivo
↓ FC
Alivia el espasmo coronario
Reducción de la corriente lenta de entrada
desencadenando la contracción.
Alarga el periodo refractario efectivo
INHIBIDORES DE LA ATPasa 3Na,
↑ contractilidad del músculo cardíaco
↑ [c] intracelular de Na favoreciendo la
entrada de Ca
↑ fracción de expulsión
↓ FC y demanda de oxígeno delmiocardio

Hipertensión
Arritmias auriculares

Diltiazem

Digoxina

Diazóxido

Hipertensión
Angina variable
Arritmias auriculares
2K
Disfunción sistólica ventricular
grave.
Arritmias

PROLONGACIÓN DE LA APERTURA DE CANALES DE
Vasodilatador arterial
Urgencias hipertensivas
↓ activación refleja del corazón
Insuficiencia coronaria

Broncoconstricción

Eliminan el efectobroncoconstrictor del
propanolol.

TIPO L
Eritema facial
Cefalea
Hipotensión
Edema periférico
Sensación de fatiga por
disminución de la PA.
Estreñimiento (10%)
Mareo, Cefalea.
Estreñimiento (10%)

Mayor efecto sobre
músculo liso vascular
Dihidropiridinas de primera
generación.
Dihidropiridinas de segunda
generación.
Mayor efecto en corazón
Contraindicado para
personas con...