Gammopatias monoclonales

GAMMOPATIAS MONOCLONALES
Los aumentos monoclonales de inmunoglobulinas se denominan gammopatias monoclonales.
Estas se clasifican como malignas y benignas.
Las malignas incluyen lo que son:
*Mieloma multiple
* Macroglobulinemia de Waldenstrom
* Afecciones de cadenas pesadas
El mieloma múltiple
Es la producción de la formación de un clono de células plasmáticas en la medulaósea.
Se le denomina así a los tumores óseos múltiples que hacen la caracterización de esta enfermedad.
Afecta a personas de más de 50-60 años de edad y para ambos sexos.
Este se asocia con diversostipos de inmunoglobulinas, en donde el más común es la IgG que constituye aproximadamente el 60% de los casos, la IgA representa tan solo el 20%. Con poca frecuencia se producen mielomas IgD e IgEque constituyen menos del 1% de los casos.
Síntomas
Cuando la enfermedad maligna se desarrolla, este produce lesiones óseas que provocan dolor y reducen la fuerza de los huesos y da comoconsecuencia dolores esqueléticos.
Hay cantidades anormales de las inmunoglobulinas, que son fragmentos de cadenas ligeras que se denominan proteínas de Bence Jones que son eliminadas por el riñón en la orinay provoca daño renal.
Hay una producción reducida de leucocitos, eritrocitos, plaquetas e inmunoglobulinas normales de la medula ósea, que dan como lugar a las anemias y la incapacidad del cuerpode combatir las infecciones.
Pruebas de laboratorio
En el laboratorio se detectan diversas anomalías.
Como es el nivel de proteínas totales que generalmente aumenta y va de 10 a 12 g/100 ml.
Laproteinuremia es un hallazgo frecuente por las proteínas de Bence Jones,
El diagnostico de laboratorio del mieloma multiple debe incluir:
* Electroforesis de suero
* Electroforesis deorina
La destrucción excesiva de los huesos libera el calcio de los mismos y pude producir una hipercalcemia, lo que contribuye a daños renales.
Los niveles de acido úrico incrementan por el...