Garantías explícitas de salud

GES
¿Qué es el GES? 
El plan de Garantías Explícitas de Salud (GES) -antes plan AUGE-, que tiene por objeto garantizar la cobertura de un número de problemas de salud por parte de Fonasa y las Isapres. Cuando el plan comenzó en julio de 2006 cubría 56 problemas, más tarde aumentó a 69 y en julio de 2013 se aumenta a 80.
¿Cuáles son las garantías que otorga este plan de salud?

- Garantíaexplícita de acceso: es la obligación de Fonasa y las Isapres de asegurar las prestaciones de salud.

- Garantía explícita de calidad: otorgar la atención de salud garantizada por un prestador registrado o acreditado.

- Garantía explícita de oportunidad: existencia de un plazo máximo para el otorgamiento de las prestaciones de salud garantizadas, en las etapas de diagnóstico, tratamiento yseguimiento.

- Garantía explícita de protección financiera: es la contribución, pago o copago máximo que deberá efectuar el afiliado por prestación o grupo de prestaciones, considerando el monto de sus ingresos.
¿Debo solicitar incorporar en GES en mi plan de salud?
No. Fonasa y las Isapres tienen la obligación de prestar estas garantías y cubrir las enfermedades garantizadas a la fecha y las quese vayan incorporando a futuro.
¿Cuáles son las enfermedades cubiertas por GES?
Algunas de las enfermedades cubiertas son:
Insuficiencia crónica renal Terminal
Cardiopatías congénitas operables en menores de 15 años
Cáncer cervicouterino
Alivio del dolor por cáncer avanzado y cuidados paliativos
Infarto agudo al miocardio
Diabetes mellitus tipo I
Diabetes mellitus tipo II
Cáncer de mamaen personas de 15 años y más
Disrafias espinales
Tratamiento quirúrgico de escoliosis en menores de 15 años
Tratamiento quirúrgico de cataratas
Endoprótesis total de cadera en personas de 65 años y más con artrosis de cadera con limitación funcional severa
Fisura labiopalatina
Cáncer en menores de 15 años
Esquizofrenia
Cáncer de testículos en personas de 15 años y más
Linfomas enpersonas de 15 años y más
Síndrome de la inmunodeficiencia adquirida VIH/SIDA
Infección respiratoria aguda (IRA) baja de manejo ambulatorio en menores de 5 años
Neumonía adquirida en la comunidad de manejo ambulatorio en personas de 65 años y más
Hipertensión arterial primaria o esencial en personas de 15 años y más
Epilepsia no refractaria en personas desde 1 año y menores de 15 años
Salud oralintegral para niños de 6 años
Prematurez
Trastornos de generación del impulso y conducción en personas de 15 años y más, que requieren marcapaso
Colecistectomía preventiva del cáncer de vesícula en personas de 35 a 49 años
Cáncer gástrico
Cáncer de próstata en personas de 15 años y más
Vicios de refracción en personas de 65 años y más
Estrabismo en menores de 9 años
Retinopatía diabéticaDesprendimiento de retina regmatógeno no traumático
Hemofilia
Depresión en personas de 15 años y más
Tratamiento quirúrgico de la hiperplasia benigna de la próstata en personas sintomáticas
Ortesis (o ayudas técnicas) para personas de 65 años y más
Accidente cerebrovascular isquémico en personas de 15 años y más
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica de tratamiento ambulatorio
Asma bronquialy severa en menores de 15 años
Síndrome de dificultad respiratoria en el recién nacido
Tratamiento médico en personas de 55 años y más con artrosis de cadera y/o rodilla, leve o moderada
Hemorragia subaracnoidea secundaria a ruptura de aneurismas cerebrales
Tratamiento quirúrgico de tumores primarios del sistema nervioso central en personas de 15 años y más
Tratamiento quirúrgico de herniadel núcleo pulposo lumbar
Leucemia en personas de 15 años y más
Urgencia odontológica ambulatoria
Salud oral integral del adulto de 60 años
Politraumatizado grave
Atención de urgencia del traumatismo craneo encefálico moderado o grave
Trauma ocular grave
Fibrosis quística
Artritis reumatoide
Consumo perjudicial y dependencia del alcohol y drogas en personas menores de 20 años
Analgesia...