gasometría

Taller de
gasometría
Dra. Ana Laura Ramírez
1

• La punción arterial es el método
más exacto para obtener los
niveles de gases en sangre. La
principal indicación es la
necesidad de conocer losvalores
de PO2, PCO2, pH en sangre

Qué es?

2

• Paciente crítico
•
•
•
•
•

Trauma severo
Insuficiencia cardiaca
Alteraciones respiratorias
Seguimiento a pacientes con administración de oxígenoTrastornos ácido base

Indicaciones

3

10-15
minutos

Técnica

4

• Infecciones de la piel en el sitio de punción
• Problemas de circulación colateral

Contraindicaciones

5

•
•
•
•
•

Punción venosaaccidental
Exceso de heparina en la jeringa
Presencia de burbujas en la muestra
Contacto de la muestra con aire (sin tapon)
Retraso entre la extracción y el análisis mayor a 15 min

Condiciones quealteran los resultados

6

•
•
•
•
•

pH
PaO2
PaCo2
HCO3
Sat O2

Qué es lo que
medimos?

7

•pH
• Valor normal 7.35-7.45

Alcalosis
Acidosis

Qué es lo que
medimos?

8

• PCo2
• Valor normal 35-45 mmHg(normocapnia)

Hipercapnia

Hipocapnia

Qué es lo que
medimos?

9

• HCO3
• Valor normal 22-28

Alcalosis
metabólica
Acidosis
metabólica

Qué es lo que
medimos?

10

Valores normales

11

1.Identificar si el pH es alcalino o ácido
2. Observar la saturación arterial de Os
3. Si existe una alteración, identificar el origen
(respiratorio, mixto, metabólico)
4. Si es metabólico se reflejará en elHCO3
5. Si es respiratorio será en la PCO2

Como interpretarla

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Trastornos

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• Disminución de la ventilación y un aumento de la PCO2
• Trastrornos que dañen centros respiratorios o quereduzcan la capacidad de los pulmones para eliminar
CO2
• Obstrucción de las vías respiratorias
• Neumonía
• Enfisema

Acidosis
respiratoria

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• Aumento de la ventilación y a una reducción de PCO2
•RARO que se deba a un trastorno patológico físico
• Psiconeurosis
• Ansiedad

• Altitud elevada

• Ventilación mecánica

Alcalosis
respiratoria

15

•
•
•
•

Acidosis tubular renal
Diarrea (+++)...