gasometria arterial

GASOMETRIA ARTERIAL

 La gasometría consiste en la extracción de una pequeña cantidad de sangre arterial o capilar para el análisis del laboratorio.
 
OBJETIVO
Excluir o diagnosticar alteraciónrespiratoria o metabólica.
Conocer de forma inmediata ciertos parámetros de urgencia: Hb, Hto.
Conocer el estado de oxigenación, ventilación y equilibrio ácido-base.

 
MATERIAL



Guantes.Antiséptico.
Gasas.
Jeringa especial para gasometría : Tuberculina
Jeringa heparinizada.
Tapón.
Aguja.

 
REQUISITOS PREVIOS 
Identificación del paciente.
Informar al paciente delprocedimiento a realizar.
Lavado de manos.
Prueba de Allen (en caso de arteria radial).
Arterias más empleadas: radial, humeral y femoral.


Técnica de Allen
 
PROCEDIMIENTO

Localización de laarteria a puncionar por palpación.
Colocar al paciente en decúbito supino, con la extremidad a puncionar extendida.
Desinfectar la zona de punción.
Localizar la arteria con los dedos índice y medio.Introducir la aguja con un ángulo de 45-90º : arteria radial 45º, humeral 60º y femoral 90º.
Una vez puncionada la arteria se extraerá 1 ml de sangre sin necesidad de aspiración.
Si se atraviesa laarteria, se retirara la aguja lentamente hasta que comience a fluir sangre.
Retirar la aguja de forma que no entre aire.
Presionar la zona de punción entre 5 y 10 minutos, para evitar hematomapostpunción o sangrado. En caso de persona anticoagulada o trastorno de la coagulación se presionará entre 10 y 15 minutos.
Si queda aire en la jeringa se eliminará rápidamente.
Pinchar la aguja en eltapón para evitar entrada de aire.
La muestra deberá ser procesada inmediatamente, en caso contrario se guardará en el refrigerador, debidamente identificada.
Hacer constar las condiciones ventilatoriasdel paciente.
Registrar la técnica en la hoja de enfermería.

 
COMPLICACIONES
Reacciones vasovagales.
Dolor en la zona de punción.
Hematoma.
Lesión nervio adyacente.
Espasmo arterial con...