gasto enjovenes

LECTURA II

2010
¿El tamaño importa?
1, 2

1

G. G. Sánchez Cañas , J. Carrazco Palafox
2
Facultad de Medicina , Facultad de Enfermería y Nutriología , Universidad Autónoma de Chihuahua
1

Fecha de revisión: 20 de febrero de 2010

INTRODUCCIÓN
La diabetes mellitus tipo II se vuelto extremadamente común en nuestros días. Su prevalencia alrededor del mundo se
espera que alcance el6% de la población en el 2025. La aterosclerosis cardiovascular es la principal causa de muerte,
discapacidad y costos excesivos para la salud pública. La enfermedad cardiovascular puede estar o no presente al mismo
tiempo que la diabetes es diagnosticada. De hecho los pacientes con diabetes tienen mayor probabilidad de muerte por
un primer evento de enfermedad cardiovascular, en contraparte delos no diabéticos. La estrecha asociación de la
diabetes con la enfermedad cardiovascular llevó a la hipótesis de que los dos padecimientos tienen un antecedente
común, denominado por la Organización Mundial de la Salud como Síndrome Metabólico.
Una persona tiene el síndrome metabólico cuando tenga una combinación de tres o más factores de riesgo. Estos factores
de riesgo para la saludincluyen: i) hipertensión; ii) hiperglucemia; iii) obesidad (abdominal); y, iv) dislipidemias. El
desarrollo del síndrome depende tanto de la distribución, concentración y transporte de lípidos. El exceso de grasa en el
abdomen lleva a exceder en los ácidos grasos libres en las venas en particular en el sistema porta incrementando la
acumulación de grasa en el hígado y en los músculos.
Por lo tanto,un screening es importante. Este consiste del historial familiar más la medición de la circunferencia de la
cintura y la presión arterial como parte de la rutina medica. Si el paciente tiene antecedentes familiares de diabetes
mellitus tipo II y con la circunferencia del talle mayor al recomendado, deben ser determinada la glucosa en ayunas y el
perfil lipídico.

TRANSPORTE DE LÍPIDOS
Lasgrasas absorbidas de la dieta o sintetizadas por
el hígado y el tejido adiposo deben ser
transportadas entre los tejidos y órganos para su
utilización y almacenamiento. Ya que los lípidos son
insolubles en agua, el problema de cómo son
transportados en el plasma sanguíneo acuoso es
resuelto por la asociación de lípidos no polares
(triacilglicerol y esteres de colesterol) con lípidosanfipáticos (fosfolípidos y colesterol) y proteínas
para la formación de lipoproteínas miscibles en
agua.
LIPOPROTEÍNAS
Los lípidos plasmáticos consisten de triacilgliceroles
(16%), fosfolípidos (30%), colesterol (14%), y
esteres de colesterilo (36%), además de pequeñas
fracciones de ácidos grasos libres (4%). Ya que los
lípidos son menos densos que el agua, la densidad
de una lipoproteínadecrece cuando la proporción
de lípidos aumenta en relación a las proteínas. Las
lipoproteínas han sido identificadas en cuatro

principales grupos de importancia fisiológica y para
el diagnóstico clínico.
Cuadro 1 Composición de las lipoproteínas en el plasma humano.
lipoproteína
Quilomicrones
quilomicrones
remanentes
VLDL

Diámetro
(nm)

Densidad
(g/mL)

Proteínas
(%)

Lípidos(%)

90–1000
45–150

< 0.95
< 1.006

1–2
6–8

98–99
92–94

30–90

0.95 –
1.006
1.006 –
1.019
1.019 –
1.063
1.063 - >
1.210

7–10

90–93

11

89

21

79

33-57

43-68

99

1

IDL

25–35

LDL

20–25

HDL

< 5 – 25

Albumina/ácidos
grasos libres

> 1.281

Estos son los quilomicrones, las lipoproteínas de
muy baja densidad (VLDL), laslipoproteínas de
baja densidad (LDL) y las lipoproteínas de alta
densidad (HDL).

5

DISPERSIONES BIOLÓGICAS
Una dispersión es un sistema de partículas dispersas en
un solvente. Como es el caso de las dispersiones
biológicas el solvente común es el agua, nuestra
atención se centra en las partículas. Las dispersiones son
clasificadas dependiendo del tamaño de las partículas
dispersas,...