Gastritis

Revista Cubana de Medicina. 2009; 48(2)

TRABAJOS ORIGINALES

Infección por Helicobacter pylori en pacientes con
mucosa sana y con gastritis erosiva

Helicobacter pylori infection present in patients with a healthy
mucosa and erosive gastritis

María Teresa Martínez EchavarríaI; Guillermo Noa PedrosoII
I

Licenciada en Microbiología. Hospital Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras",La
Habana, Cuba.
II
Especialista de I Grado en Medicina General Integral. Especialista de I Grado en
Gastroenterología. Hospital Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras", La Habana,
Cuba.

RESUMEN
Helicobacter pylori es una bacteria que coloniza e infecta la mucosa del epitelio
gástrico del hombre. La infección condiciona la aparición de una gastritis que puede
evolucionar hacia úlcerapéptica, adenocarcinoma gástrico o linfoma tipo MALT. En
otros casos, la infección se presenta de forma silente. Se estudió le presencia de HP
en pacientes con gastritis y en otros con mucosa sana que acudieron a la Consulta
de Endoscopia, del Hospital Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras", por
desórdenes en las vías del tracto digestivo superior. Se investigaron 50 pacientes,
30 teníangastritis erosiva y 20, la mucosa sana, confirmado histológicamente. Se
detectó Helicobacter pylori por amplificación de un fragmento del gen ure A
mediante la reacción en cadena de la polimerasa, en el 90 % de los casos con
gastritis erosiva y en el 75 % de los sujetos con mucosa sana. La razón de
productos cruzados (OR) fue 3 con un intervalo de confianza de 0,52-18,9. Se
concluyó que lainfección por HP es tan elevada en los pacientes con gastritis como
en aquellos con mucosa gástrica sana.
Palabras clave: Helicobacter pylori, gastritis.

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ABSTRACT

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Revista Cubana de Medicina. 2009; 48(2)

Helicobacter pylori (HP) is a bacterium causing colonization and infection of gastric
epithelium of man. Infection allows appearance of a gastritis that may toevolve to
a peptic ulcer, a gastric adenocarcinoma, or a type MALT lymphoma. In other
cases, infection has a silent presentation. Authors studied presence of HP in
patients with gastritis and in others with a healthy mucosa, seen in endoscopy
consultation of "Hermanos Ameijeiras" Surgical Clinical Hospital by others disorders
in high digestive tract pathways. Fifty patients were investigated, 30of them had
an erosive gastritis, and 20 had a healthy mucosa histology confirmed. HC was
detected by amplification of a fragment of Ure A gen, by means of polymerase
chain reaction (PCR), in 90% of cases with erosive gastritis, and in 75 % of
subjects with a healthy mucosa. The reason of odds ratio (OR) was of 3 with a
confidence interval (IC) of 0.52-18.9. We conclude that HP infection isso high in
patients with gastritis than in those with a healthy gastric mucosa.

Key words: Helicobacter pylori, gastritis.

INTRODUCCIÓN
Helicobacter pylori (HP) es un bacilo gramnegativo que coloniza e infecta la mucosa
del epitelio gástrico. La bacteria sobrevive a la acción de la capa de mucus que
recubre la superficie del epitelio gástrico, se establece en la superficie luminar delestómago, donde desencadena una intensa respuesta proinflamatoria que se
caracteriza por la liberación de linfocitos B y T, que denotan la aparición de una
gastritis crónica. Luego se produce la infiltración de la lámina propia y del epitelio
gástrico por neutrófilos quimioatractantes, macrófagos y leucocitos
polimorfonucleares, que eventualmente fagocitan la bacteria y que permiten eldiagnóstico de una gastritis activa. La interacción de HP con la superficie de la
mucosa también trae como consecuencia la liberación de citoquinas como las
interleuquinas 6, 8 y 10 y el factor de necrosis tumoral alfa, lo que trae como
consecuencia el reforzamiento de la respuesta inflamatoria.
La mayoría de las personas infectadas por HP no desarrollan complicaciones clínicas
significativas...