Gastritis

Epidemiología
En los Estados Unidos se diagnostican 500.000 casos nuevos de úlcera
péptica cada año, con 4 millones de recurrencias, una mortalidad del 2% y
una prevalenciadel 1,8% en ambos sexos (1).
En el Estudio Nacional de Salud de Colombia no se contempló la
enfermedad ácido péptica en forma aislada para cálculo de prevalencia.
Solamente sehace referencia a la morbilidad general de enfermedades
digestivas con una tasa del 9,9 % en el Instituto de Seguros Sociales, siendo
los principales diagnósticos las herniasinguinales y umbilicales , la gastritis
y la úlcera péptica , con un riesgo aparentemente mayor para la mujer
trabajadora y un ligero predominio del sexo femenino (2).
En loque tiene que ver con mortalidad, tenemos una tasa de 43 por
millón y una prevalencia del 0.7% para ambos sexos en Colombia, y de un
0,9%, con una tasa de 46 por millón enSantafé de Bogotá (3).
El 90% de las úlceras recurren , con predominio de las duodenales ,
que lo pueden hacer tres o cuatro veces en el primer año de tratamiento,
15-20% de loscasos nuevos (4). Si se da tratamiento de mantenimiento, la
recurrencia baja al 25-50%, cifra que casí desaparece al erradicar el
Helicobacter pylori.
Entre las complicaciones dela úlcera duodenal, la hemorragia se presenta
en el 2-3% de los pacientes por año, mientras que la perforación y
obstrucción suceden en menos del 5% de los pacientes durantetoda su
vida (4).
En cuanto a las úlceras gástricas, sabemos de su estrecha relación con
cáncer gástrico; hasta un 3% de ellas , con apariencia de benignidad son
carcinomas ysu diagnóstico temprano conduce a una sobrevida hasta del
50% a cinco años. En general, cicatrizan mas lentamente y su recurrencia
es similar a la de la úlcera duodenal.