Gastroenteritis

Páginas: 10 (2402 palabras) Publicado: 10 de marzo de 2013
Introducción
Definición
La gastroenteritis es una inflamación del revestimiento del estómago y del intestino cuyo síntoma más característico es la diarrea.

Etiología y Epidemiologia

La gastroenteritis aguda es un problema de salud de gran magnitud. En los países en desarrollo es la principal causa de mortalidad infantil y en México es uno de los principales motivos de consulta en atenciónprimaria, principalmente en los niños.

Se calcula que los habitantes de los países desarrollados sufrimos una media de uno a dos episodios de infección gastrointestinal cada año, si bien en la mayoría de los casos son autolimitados.

Escherichia coli es el miembro mas frecuente e importante del genero Escherichia. Este microorganismo se asocia a múltiples enfermedades, incluida lagastroenteritis. Multitud de cepas son capaces de producir enfermedad y algunos serotipos se asocian a una mayor virulencia.
Patogenia

La infección se adquiere por la vía oral, a partir de un enfermo, de un portador asintomático, o de un reservorio animal; con transmisión de forma directa, a través de alimentos contaminados o de vectores.

Puede aparecer como un caso esporádico o en brotes, con mayorfrecuencia durante el verano.

Entonces por lo tanto el principal mecanismo de transmisión de este microorganismo responsable de la gastroenteritis son los alimentos y el agua. La potabilización de las aguas es la principal causa de que en los países desarrollados sea menor la prevalencia de gastroenteritis y ésta sea mayoritariamente producida por Escherichia Coli.

Sintomatología yFisiopatología
El síntoma más característico de la gastroenteritis es la diarrea, a la que pueden acompañar vómitos, fiebre y dolor abdominal. El principal riesgo es, por tanto, la deshidratación.
E. Coli posee una amplia variedad de factores de virulencia entre los que podemos mencionar: adhesinas y exotoxinas.
Las cepas de E. Coli que provocan gastroenteritis se subdividen en cinco principalesgrupos:
 E. Coli Enterotoxígena
 E. Coli Enteropatógena
 E. Coli Enteroagregativa
 E. Coli Enterohemorragica
 E. Coli Enteroinvasiva

E. Coli Enterotoxígena
Las infecciones son mas frecuentes en niños pequeños de países en vías de desarrollo o en viajeros a estas regiones, estas se adquieren fundamentalmente por el consumo de aguas o alimentos contaminados por heces, no se transmitepersona a persona. Hay una diarrea secretora tras un periodo de incubación de 1-2 días y persiste durante un promedio de 3-5 días. Llamada también diarrea del viajero, entre los síntomas encontramos diarrea acuosa, vómitos, espasmos abdominales, nauseas y febrícula.

E. Coli Enteropatógena
Son la principal causa de diarrea infantil en los países pobres, a diferencia de la enterotoxigena esta si setransmite persona a persona, la enfermedad se caracteriza por una diarrea acuosa que puede ser grave y prolongada, puede asociarse a fiebre y vómitos, pero no se encuentran las heces sanguinolentas.

E. Coli Enteroagregativa
Estas cepas se han visto implicadas en una diarrea acuosa, persistente y con deshidratación en niños de los países en vías de desarrollo y en personas que han viajado aestos países. Esta es una de las pocas bacterias asociadas a diarrea crónica y retraso del crecimiento en niños.


E. Coli Enterohemorragica
Son las cepas que causan con mayor frecuencia enfermedad en los países desarrollados, las infecciones son mas frecuentes durante los meses templados y la incidencia mayor se describe en niños menores de 5 años. La mayor parte de las infecciones se explicanpor el consumo de ternera u otros derivados cárnicos poco cocinados, agua, leche no pasteurizada o zumos de fruta. La ingesta de menos de 100 bacterias puede producir la enfermedad.

E. Coli Enteroinvasiva
Son infrecuentes en los países en vías de desarrollo, las bacterias son capaces de invadir y destruir el epitelio colónico para producir una enfermedad que se caracteriza por diarrea acuosa,...
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