Gastroquisis
Páginas: 13 (3194 palabras)
Publicado: 29 de septiembre de 2011
CUIDADOS DE ENFERMERIA EN RECIEN NACIDOS CON GASTROSQUISIS
DEFINICION:
Se calcula que ocurre aproximadamente en 1 de cada 10,000 nacimientos. La posibilidad de visualizar los defectos por ecografía obstétrica es alta y se produce desde la 12-13 semanas de gestación.
Es un defecto congénito en el cual los intestinos del bebé protruyen o se salen por fuera del cuerpo a través de undefecto en un lado del cordón umbilical.
La gastrosquisis es un tipo de hernia. Hernia significa "ruptura". Los bebés con esta condición presentan un agujero en la pared abdominal, usualmente en el lado derecho del cordón umbilical, y los intestinos del bebé se pueden observar con facilidad.
Es un tipo de defecto de la pared abdominal en el cual los intestinos y otros órganos se desarrollan fueradel abdomen del feto a través de una apertura de la pared abdominal, casi siempre a la derecha del cordón umbilical.
El defecto originalmente es producido por una involución defectuosa del mesénquima embrionario en su unión con el tallo corporal lo que resulta en una displasia de la pared abdominal.
La Gastrosquisis y el Onfalocele (cuando las visceras abdominales ocupan parcialmente elextremo proximal del cordón umbilical) son dos de las malformaciones más frecuentes en recién nacidos, encontrándose en cerca de 1 por cada 2000 nacidos vivos.
FACTORES DE RIESGO
* Cuanto más joven es la madre,
* Abuso de drogas
* El consumo de marihuana, anfetaminas, o alcohol
* Marginación social
* Tenga un nivel económico bajo o medio
* El número de embarazos ynacimientos anteriores no cambia el riesgo.
* madres de bebés con gastrosquisis hayan abortado
* el tiempo entre la primera regla y el primer embarazo fue más corto.
* Los embarazos de alto riesgo
* Embarazos con complicaciones de infecciones
* retraso del crecimiento intrauterino
FISIOPATOLOGIA
* Habitualmente, la arteria onfalomesenterica izquierda involucionatempranamente en el transcurso del desarrollo embriológico. Sin embargo, su homóloga derecha persiste para en un principio nutrir el saco vitelino y luego ascender para transformarse en lo que será la arteria mesentérica superior. Al interrumpirse el flujo sanguíneo en la arteria onfalomesentérica derecha, ya sea en forma temporal o parcial, se suceden fenómenos isquémicos en la base derecha de lainserción umbilical, lo cual puede desencadenar, si el estímulo es persistente, un defecto en tal región de la pared abdominal, con la consiguiente disrupción de la pared y herniación de las vísceras abdominales a la cavidad amniótica. Se acepta que tal evento ocurriría precozmente en el transcurso del desarrollo embrionario (5-8 semanas), y sería evidenciable desde el primer trimestre.
*Durante la cuarta semana de desarrollo, los pliegues laterales del cuerpo se mueven hacia el centro y se fusionan en la línea media para formar la pared abdominal anterior. La fusión incompleta resulta en un defecto que permite que las vísceras abdominales protruyan a través de la pared abdominal. Los intestinos típicamente se hernian a través de los músculos rectos abdominales, en un defecto que casisiempre está a la derecha del cordón umbilical.
Las vísceras están en contacto con el liquido amniótico, la ausencia de fijación del intestino facilita la rotación y la aparición del ovulo con isquemia y edema de asas intestinales.
* Otra de las hipótesis que intentan relacionar la ocurrencia de la gastrosquisis con un factor causal dice relación con el eventual crecimiento exagerado delas asas intestinales durante el transcurso del desarrollo fetal. Normalmente ocurre una herniación fisiológica del contenido intestinal fetal hacia la cavidad amniótica, fenómeno observable hasta aproximadamente las 12 semanas de desarrollo, período después del cual ocurre el cierre de la pared abdominal y el retorno definitivo de las asas intestinales a la cavidad abdominal. Tal proceso puede...
DEFINICION:
Se calcula que ocurre aproximadamente en 1 de cada 10,000 nacimientos. La posibilidad de visualizar los defectos por ecografía obstétrica es alta y se produce desde la 12-13 semanas de gestación.
Es un defecto congénito en el cual los intestinos del bebé protruyen o se salen por fuera del cuerpo a través de undefecto en un lado del cordón umbilical.
La gastrosquisis es un tipo de hernia. Hernia significa "ruptura". Los bebés con esta condición presentan un agujero en la pared abdominal, usualmente en el lado derecho del cordón umbilical, y los intestinos del bebé se pueden observar con facilidad.
Es un tipo de defecto de la pared abdominal en el cual los intestinos y otros órganos se desarrollan fueradel abdomen del feto a través de una apertura de la pared abdominal, casi siempre a la derecha del cordón umbilical.
El defecto originalmente es producido por una involución defectuosa del mesénquima embrionario en su unión con el tallo corporal lo que resulta en una displasia de la pared abdominal.
La Gastrosquisis y el Onfalocele (cuando las visceras abdominales ocupan parcialmente elextremo proximal del cordón umbilical) son dos de las malformaciones más frecuentes en recién nacidos, encontrándose en cerca de 1 por cada 2000 nacidos vivos.
FACTORES DE RIESGO
* Cuanto más joven es la madre,
* Abuso de drogas
* El consumo de marihuana, anfetaminas, o alcohol
* Marginación social
* Tenga un nivel económico bajo o medio
* El número de embarazos ynacimientos anteriores no cambia el riesgo.
* madres de bebés con gastrosquisis hayan abortado
* el tiempo entre la primera regla y el primer embarazo fue más corto.
* Los embarazos de alto riesgo
* Embarazos con complicaciones de infecciones
* retraso del crecimiento intrauterino
FISIOPATOLOGIA
* Habitualmente, la arteria onfalomesenterica izquierda involucionatempranamente en el transcurso del desarrollo embriológico. Sin embargo, su homóloga derecha persiste para en un principio nutrir el saco vitelino y luego ascender para transformarse en lo que será la arteria mesentérica superior. Al interrumpirse el flujo sanguíneo en la arteria onfalomesentérica derecha, ya sea en forma temporal o parcial, se suceden fenómenos isquémicos en la base derecha de lainserción umbilical, lo cual puede desencadenar, si el estímulo es persistente, un defecto en tal región de la pared abdominal, con la consiguiente disrupción de la pared y herniación de las vísceras abdominales a la cavidad amniótica. Se acepta que tal evento ocurriría precozmente en el transcurso del desarrollo embrionario (5-8 semanas), y sería evidenciable desde el primer trimestre.
*Durante la cuarta semana de desarrollo, los pliegues laterales del cuerpo se mueven hacia el centro y se fusionan en la línea media para formar la pared abdominal anterior. La fusión incompleta resulta en un defecto que permite que las vísceras abdominales protruyan a través de la pared abdominal. Los intestinos típicamente se hernian a través de los músculos rectos abdominales, en un defecto que casisiempre está a la derecha del cordón umbilical.
Las vísceras están en contacto con el liquido amniótico, la ausencia de fijación del intestino facilita la rotación y la aparición del ovulo con isquemia y edema de asas intestinales.
* Otra de las hipótesis que intentan relacionar la ocurrencia de la gastrosquisis con un factor causal dice relación con el eventual crecimiento exagerado delas asas intestinales durante el transcurso del desarrollo fetal. Normalmente ocurre una herniación fisiológica del contenido intestinal fetal hacia la cavidad amniótica, fenómeno observable hasta aproximadamente las 12 semanas de desarrollo, período después del cual ocurre el cierre de la pared abdominal y el retorno definitivo de las asas intestinales a la cavidad abdominal. Tal proceso puede...
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