Generalidades Anestesia

Hepatitis C
La actuación y la importancia del cirujano dentista para evitar complicaciones bucales durante la terapia de tratamiento en la hepatitis C es tratarlas cuando estas se manifiestan.Tenemos como inicio del protocolo en el tratamiento odontológico la realización de una radiografía panorámica, donde podemos ver si hay patologías pre-existentes antes del inicio del tratamiento de lahepatitis C así como en los trasplantes hepáticos.
A través de esta radiografía serán detectadas las dolencias de boca : caries, periodontitis, restos radiculares, incrustación calcárea,etc. Estasdolencias deberán ser tratadas, pues así estaremos disminuyendo la posibilidad de complicaciones futuras, como por ejemplo, los abscesos odontogénicos, que debido a la inmunodeficiencia del paciente,podrían ser letales y tener que ocasionar la suspensión del tratamiento iniciado.
Antes del tratamiento de la hepatitis (interferón y ribavirina) o del transplante hepático, se debería hacer unaprofilaxis dentaria y la adecuación del medio bucal, o sea una renovación de placa bacteriana.
Deberá ser realizada con un equipo odontológico específico, preferiblemente a través de ultrasonidos y consustancias antisépticas.
El tratamiento de la hepatitis C (interferón y ribavirina) presenta como efecto colateral la xerostimia, que se presenta viscosa y pastosa , dificultando la capacidad de hablar,comer tragar y usar prótesis. La saliva normal posee también componentes anti-microbianos (lisozima, lactoperoxidase, glicoseoxidase, lactoferrina ), que reducen las bacterias, favoreciendo unaprotección a los dientes. Así pacientes xerostómicos son propensos a la formación de placa bacteriana y a la acumulación de residuos alimentarios, lo que resulta en una predisposición a la formación de caries.El cirujano dentista deberá realizar aplicaciones tópicas de flúor y orientar al paciente para la práctica diaria de enjuagues con sustancias fluretadas, favoreciendo así la remineralización del...