Generalidades De Algunas Patologías

1. OSTEOPOROSIS
La osteoporosis es una enfermedad caracterizada por un aumento de la porosidad del esqueleto secundaria a una disminución de la masa ósea. Se asocia a un aumento de la fragilidad del hueso y a una mayor propensión a las fracturas.
Las variantes más frecuentes de osteoporosis son la osteoporosis senil y la posmenopáusica; la osteoporosis senil afecta a todos los individuos queestán envejeciendo, mientras que la posmenopáusica afecta, obviamente, solo a aquellas mujeres que han sobrepasado la menopausia. El valor máximo de masa ósea se alcanza durante la edad adulta, pero al comienzo de la tercera o cuarta décadas de vida en ambos sexos la resorción ósea empieza a superar el depósito de hueso; esta pérdida de hueso relacionada con la edad, con un promedio del 0.7% alaño, es un fenómeno biológico normal. Estas pérdidas suelen producirse normalmente en áreas que contienen una gran cantidad de hueso esponjoso (trabecular) y, por lo tanto, son más notorias en la columna y en el cuello femoral. Las mujeres pierden anualmente entre el 0.5 y el 1 % de la masa ósea máxima durante casi 20 años tras la menopausia. A partir de los 65 años, la velocidad de la perdidaósea disminuye. Los estrógenos protegen frente a la perdida ósea. La hormona paratiroidea (PTH) y el 1.25 dihidroxicolecalciferol son otros factores que contribuyen a la formación y resorción óseas.
Algunos de los factores de riesgo de la osteoporosis |
Mujer de raza blanca, de piel clara.Antecedentes familiares positivos.Armazón esquelético pequeño.Extirpación quirúrgica de losovarios/menopausia precoz.Trastornos endocrinos.Edad superior a 50 años.Tabaquismo.Alcoholismo.Dieta hiperproteínica.Estilo de vida sedentario. |

La osteoporosis no ofrece signos para su identificación hasta que se sufre una fractura. Ese es su primer y único síntoma, porque la pérdida de masa ósea por sí sola no causa dolor ni produce efectos visibles. Las fracturas más comunes que sufren las personas quepadecen de osteoporosis son las de la muñeca, cadera y vertebras.
El diagnostico de osteoporosis no se basa en la demostración de fracturas, sino en la medición de la masa ósea utilizando métodos densiometricos, siendo la absorciometria dual de rayos x la técnica recomendada por consenso. Se consideran osteopaticas aquellas mujeres con una densidad mineral ósea (DMO) menor de 2.5 desviacionesestándar por debajo de la medida de mujeres jóvenes sanas (T scores); osteopenicas aquellas con DMO entre -2.5 y 1.0 DS y normales por encima de -1.0 DS
TRATAMIENTO
Todo el tratamiento va dirigido a la aportación y conservación del nivel de calcio.
Terapia hormonal sustitutoria: consiste en la aportación de estrógenos y progesterona que tratan de complementar las carencias producidas por lasmujeres como consecuencia de la menopausia.
Bifosfonatos: Son fármacos capaces de disminuir el número de fracturas, sobre todo de la vertebras, aunque no se parecía sus efectos en roturas de hueso de fémur.
La fisioterapia tiene un papel fundamental en la prevención y el tratamiento de la osteoporosis
Fisioterapia preventiva:
Hacer conciencia de la patología y corrección postural: Se debehacer hincapié en el aprendizaje de la concienciación postural, así como en la prevención de deformidades y algias raquídeas insistiendo en los ejercicios de alineación de la columna
Actividad física: Para el aumento de la masa ósea
Prevención de caídas: La caída es una de las causas de fractura osteoporotica, por ello, es tan importante su prevención. Algunas recomendaciones para disminuirlos factores de riesgo, pueden ser: uso de calzado adecuado, utilización de ayudas técnicas para la marcha y en las AVD, disponer de buena iluminación en el hogar, revisiones periódicas de la vista y uso de gafas si se requiere
2. ARTRITIS REUMATOIDEA
Enfermedad sistémica inflamatoria del tejido conectivo, de evolución crónica, que se caracteriza primordialmente por producir lesiones en las...