generalidades de lupus
Páginas: 8 (1949 palabras)
Publicado: 30 de noviembre de 2014
El lupus eritematoso sistémico (LES o lupus) es una enfermedad autoinmune crónica. En el lupus, el sistema inmunológico ataca a las células del organismo y los tejidos, produciendo inflamación y daño debido a la unión de autoanticuerpos a las células del organismo, y al depósito de complejos antígeno-anticuerpo.
Las primeras manifestaciones de la enfermedad se observan frecuentemente entre los15 y 45 años de edad.
El lupus eritematoso sistémico, es, como su nombre indica, una enfermedad sistémica. Esto quiere decir que puede afectar a muchos órganos: piel, articulaciones, riñones, corazón, pulmones, etc. Pero la mitad de los pacientes con lupus tienen afectación casi exclusiva de la piel y las articulaciones.
El lupus es una enfermedad inflamatoria crónica, es decir, produceinflamación de los órganos afectados y persiste durante un largo periodo de tiempo, lo que podría significar durante toda la vida. No obstante, el lupus se manifiesta alternando periodos de mayor actividad o más síntomas (exacerbación) con otros de inactividad (remisión).
Etimología
El origen del nombre es desconocido; el término lupus deriva del nombre latino para ‘lobo’, tal vez debido a que el rostroinflamado del paciente adopta cierta similitud con la cara de un lobo. La enfermedad normalmente exhibe —en la nariz y las mejillas— uneritema con forma de alas de mariposa. Algunos médicos creen que el eritema —que probablemente fue más severo en siglos anteriores— creaba lesiones que se parecían a los mordiscos o arañazos de un lobo.
Más extraño todavía es el informe de que el término “lupus”no proviene del latín, sino de un estilo francés de máscara que las mujeres vestían para ocultar el eritema de sus rostros.
El lupus es una enfermedad cutánea reconocida desde hace aproximadamente siete siglos. Aunque se cree que 400 años A.C. ya había sido descrita por Hipócrates, se sabe que en 1833 fue Biett Laurent quien hizo la primera descripción de la misma, calificándola como un“eritema centrífugo”. En 1851, Pierre Alphée Cazenabe le adjudica a esta enfermedad el término lupus (del latín lupus que significa lobo), debido a la semejanza del aspecto cutáneo de la enfermedad con los rasguños provocados por lobos.
Clasificación del lupus eritematoso cutáneo
Lupus Eritematoso Cutáneo Crónico (LECC): Se caracteriza por presentar en su fase inicial desde el punto de vista cutáneopápulas o máculo-placas eritematosas, recubiertas en su superficie por escamas adherentes, de bordes bien definidos; que en su proceso repetitivo y persistente de inflamación con curación van dejando cicatrices con hiperpigmentación que pueden llegar a producir gran deformidad cutánea.
Lupus Eritematoso Cutáneo Subagudo (LECS o LECSA): Inicialmente las lesiones se caracterizan por presentar pápulasescamosas que evolucionan hacia placas de aspecto psoriasiforme con una marcada distribución fotoexpuesta, curando sin dejar cicatriz.
Lupus Eritematoso Cutáneo Agudo (LECA): Estas lesiones pueden presentarse de dos formas, una localizada de placas eritematosas con o sin descamación en su superficie y la otra generalizada de erupción exantemática, morbiliforme, o en rash máculo papular distribuidoen extremidades superiores, tórax y cara con una localización fotosensible.
Respuestas inmunitarias
El estudio de diferentes inmunofenotipos de componentes celulares en infiltrados dérmicos de distintos pacientes con LEC muestra predominio de linfocitos T CD4+ y CD8+ y alta relación CD4+/ CD8+; solo unos pocos monocitos y macrófagos están presentes, y células B son raras. Existe incremento dela expresión de HLA-DR en queratinocitos, células endoteliales, macrófagos y linfocitos, unido a la expresión de moléculas de adhesión como ICAM-1, indica la existencia de una activación local inflamatoria. Las principales células CD8+ fueron encontradas en la membrana basolateral y representa el mayor mecanismo en la patogénesis del LEC. espueta inmunológica en el lupus cutáneo
Diversos...
Las primeras manifestaciones de la enfermedad se observan frecuentemente entre los15 y 45 años de edad.
El lupus eritematoso sistémico, es, como su nombre indica, una enfermedad sistémica. Esto quiere decir que puede afectar a muchos órganos: piel, articulaciones, riñones, corazón, pulmones, etc. Pero la mitad de los pacientes con lupus tienen afectación casi exclusiva de la piel y las articulaciones.
El lupus es una enfermedad inflamatoria crónica, es decir, produceinflamación de los órganos afectados y persiste durante un largo periodo de tiempo, lo que podría significar durante toda la vida. No obstante, el lupus se manifiesta alternando periodos de mayor actividad o más síntomas (exacerbación) con otros de inactividad (remisión).
Etimología
El origen del nombre es desconocido; el término lupus deriva del nombre latino para ‘lobo’, tal vez debido a que el rostroinflamado del paciente adopta cierta similitud con la cara de un lobo. La enfermedad normalmente exhibe —en la nariz y las mejillas— uneritema con forma de alas de mariposa. Algunos médicos creen que el eritema —que probablemente fue más severo en siglos anteriores— creaba lesiones que se parecían a los mordiscos o arañazos de un lobo.
Más extraño todavía es el informe de que el término “lupus”no proviene del latín, sino de un estilo francés de máscara que las mujeres vestían para ocultar el eritema de sus rostros.
El lupus es una enfermedad cutánea reconocida desde hace aproximadamente siete siglos. Aunque se cree que 400 años A.C. ya había sido descrita por Hipócrates, se sabe que en 1833 fue Biett Laurent quien hizo la primera descripción de la misma, calificándola como un“eritema centrífugo”. En 1851, Pierre Alphée Cazenabe le adjudica a esta enfermedad el término lupus (del latín lupus que significa lobo), debido a la semejanza del aspecto cutáneo de la enfermedad con los rasguños provocados por lobos.
Clasificación del lupus eritematoso cutáneo
Lupus Eritematoso Cutáneo Crónico (LECC): Se caracteriza por presentar en su fase inicial desde el punto de vista cutáneopápulas o máculo-placas eritematosas, recubiertas en su superficie por escamas adherentes, de bordes bien definidos; que en su proceso repetitivo y persistente de inflamación con curación van dejando cicatrices con hiperpigmentación que pueden llegar a producir gran deformidad cutánea.
Lupus Eritematoso Cutáneo Subagudo (LECS o LECSA): Inicialmente las lesiones se caracterizan por presentar pápulasescamosas que evolucionan hacia placas de aspecto psoriasiforme con una marcada distribución fotoexpuesta, curando sin dejar cicatriz.
Lupus Eritematoso Cutáneo Agudo (LECA): Estas lesiones pueden presentarse de dos formas, una localizada de placas eritematosas con o sin descamación en su superficie y la otra generalizada de erupción exantemática, morbiliforme, o en rash máculo papular distribuidoen extremidades superiores, tórax y cara con una localización fotosensible.
Respuestas inmunitarias
El estudio de diferentes inmunofenotipos de componentes celulares en infiltrados dérmicos de distintos pacientes con LEC muestra predominio de linfocitos T CD4+ y CD8+ y alta relación CD4+/ CD8+; solo unos pocos monocitos y macrófagos están presentes, y células B son raras. Existe incremento dela expresión de HLA-DR en queratinocitos, células endoteliales, macrófagos y linfocitos, unido a la expresión de moléculas de adhesión como ICAM-1, indica la existencia de una activación local inflamatoria. Las principales células CD8+ fueron encontradas en la membrana basolateral y representa el mayor mecanismo en la patogénesis del LEC. espueta inmunológica en el lupus cutáneo
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