GENERALIDADES DEL EXAMEN F SICO

GENERALIDADES DEL EXAMEN FÍSICO

Objetivo General
Diferenciar las técnicas de inspección u observación, palpación, percusión, auscultación y medición y los datos que se obtienen de cada una de ellas, para realizar una buena valoración física o valoración del estado de salud de una persona sana.
Técnicas para la Realización
Para lograr un buen examen físico debemos iniciar conociendo lastécnicas que nos permiten llevar a cabo dicha valoración. Estas son:
1. Observación o Inspección
Se basa en la capacidad de observación que tiene el examinador, o sea que en el empleamos el sentido de la vista. La capacidad de observación se desarrolla a través de la realización de la práctica.
Esta técnica la realizamos durante todo el examen físico, por lo tanto debemos mantenernos atentos a lo quenos manifieste la persona EXAMINADA con su lenguaje corporal.
Clasificación:
Inspección Simple o Directa: Es la que se realiza sin ayuda de instrumentos especiales, como por ejemplo cuando observamos el color de la piel.
Inspección Instrumental o Indirecta: Se realiza con la utilización de equipos especiales, como por ejemplo cuando utilizamos el oftalmoscopio.
Precauciones:
Precauciones con elExaminado:
I. Posición cómoda, no solo para el Examinado sino para el examinador
II. Conservar la privacidad
III. Descubrir únicamente la zona que se va a examinar
IV. Iluminación adecuada, que no proyecte sombras, dado que puede falsear datos en un momento determinado
V. Los músculos deben estar relajados
VI. Las estructuras pares, deben ser valoradas en forma simétrica
Precauciones con elExaminador:
I. Ubicarse de tal manera que no proyecte sobras sobre la persona examinada
II. Observar la zona expuesta de frente y tangencialmente
III. Realizar la observación de forma simétrica y comparativa

Datos que se obtienes a través de la inspección u observación:

Posición o Postura
Movimientos Corporales
Marcha
Tono de la voz
Localización, forma, volumen de las diferentes estructurasanatómicas, lesiones o deformidades.
Estado de la piel
Estado nutricional
Se debe observar si los órganos o miembros están completos
Arreglo personal

2. Palpación
Palpar es tocar, por lo tanto con esta técnica hacemos uso de nuestro sentido del Tacto. Al palpar vamos a corroborar lo que vemos y nos puede revelar cosas nuevas que no vimos.
Clasificación:
Palpación Superficial: Método de exploración enel que se deprime suavemente la superficie examinada.
Podemos llevarla cabo con diferentes partes de las manos, por ejemplo: Cuando utilizamos las yemas de los dedos se denomina PALPACIÓN DIGITAL, cuando utilizamos una sola mano la llamaríamos MONOMANUAL. Al hacerlo con las dos manos BIMANUAL.
Palpación Profunda: En esta técnica utilizamos ambas manos y nos permite palpar órganos internos, suforma, si hay viceromegalia.
Palpación Instrumental: Es la que se realiza con la ayuda de Instrumentos.
Precauciones:
Precauciones con el Examinador:
I. Tener las manos tibias
II. Posición cómoda
III. Realizar movimientos suaves
IV. Recordar que debemos hacerla en forma comparativa y simétrica

Datos que se obtienen con la palpación:

Consistencia de las estructuras corporales
Sensibilidadtáctil y/o dolorosa
Temperatura corporal
Movilidad de la piel sobre planos profundos
3. Percusión
Es la maniobra exploratoria que consiste en golpear determinadas estructuras del cuerpo humano, en forma metódica, para apreciar la calidad y clase de sonido que el golpe produce. Se utiliza además para localizar zonas dolorosas e investigar movimientos reflejos.
Procedimiento por medio del cual se golpeametódicamente una región que se quiere explorar para:
Producir Fenómenos acústicos
Localizar zonas dolorosas
Percibir movimientos reflejos
Para determinar si una cavidad o área tiene líquido
Clasificación:
Percusión Directa o Inmediata: Esta se hace directamente con los dedos, las manos o el puño cerrado directamente cobre la zona a percutir.
Percusión Directa Instrumental: Se practica...